(一)概述
慢性白血病按細胞類型分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞三型,我國以慢性粒細胞白血病(簡稱慢粒)為多見,其臨床特點病程緩慢,粒細胞明顯增多,可有脾腫大。慢粒以中年最多見,且醫(yī) 學教育網(wǎng)原創(chuàng)男性多于女性。
(二)臨床表現(xiàn)
慢性粒細胞白血病自然病程可分為慢性期、加速期及急性變期。
1.慢性期——起病緩慢,早期常無自覺癥狀。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱、多汗或盜汗等代謝亢進的表現(xiàn)。脾大常為最突出體征,隨病情進展脾臟可達臍水平甚可伸入盆腔。若發(fā)生脾梗死時。壓痛明顯。多數(shù)病例可有胸骨中下段壓痛。慢性期可持續(xù)1~4年。
2.加速期及急性變期——起病后1~4年,約70%慢?;颊呖蛇M人加速期。加速期主要表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱。骨關(guān)節(jié)痛。貧血、出血加重,脾臟迅速腫大。加速期從幾個月至l~2年即進入急性變期,急性變期表現(xiàn)與急性白血病相似。
(三)有關(guān)檢查
1.血象——白細胞計數(shù)明顯增高,疾病早期白細胞計數(shù)多在50×109/L以下,晚期可達l00×109/L以上。各階段醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)中性粒細胞均增多,以中幼、晚幼、桿狀核粒細胞為主,原始粒及早幼粒<10%。早期血小板計數(shù)正?;蛟龆?;晚期血小板可明顯下降,并可出現(xiàn)貧血。
慢性白血病按細胞類型分為粒細胞、淋巴細胞、單核細胞三型,我國以慢性粒細胞白血病(簡稱慢粒)為多見,其臨床特點病程緩慢,粒細胞明顯增多,可有脾腫大。慢粒以中年最多見,且醫(yī) 學教育網(wǎng)原創(chuàng)男性多于女性。
(二)臨床表現(xiàn)
慢性粒細胞白血病自然病程可分為慢性期、加速期及急性變期。
1.慢性期——起病緩慢,早期常無自覺癥狀。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)乏力、消瘦、低熱、多汗或盜汗等代謝亢進的表現(xiàn)。脾大常為最突出體征,隨病情進展脾臟可達臍水平甚可伸入盆腔。若發(fā)生脾梗死時。壓痛明顯。多數(shù)病例可有胸骨中下段壓痛。慢性期可持續(xù)1~4年。
2.加速期及急性變期——起病后1~4年,約70%慢?;颊呖蛇M人加速期。加速期主要表現(xiàn)為不明原因的發(fā)熱。骨關(guān)節(jié)痛。貧血、出血加重,脾臟迅速腫大。加速期從幾個月至l~2年即進入急性變期,急性變期表現(xiàn)與急性白血病相似。
(三)有關(guān)檢查
1.血象——白細胞計數(shù)明顯增高,疾病早期白細胞計數(shù)多在50×109/L以下,晚期可達l00×109/L以上。各階段醫(yī)學教 育網(wǎng)原創(chuàng)中性粒細胞均增多,以中幼、晚幼、桿狀核粒細胞為主,原始粒及早幼粒<10%。早期血小板計數(shù)正?;蛟龆?;晚期血小板可明顯下降,并可出現(xiàn)貧血。