糖尿病會發(fā)生種種并發(fā)癥，其中特別要警惕發(fā)生糖尿病昏迷。糖尿病昏迷是糖尿病最主要的急性并發(fā)癥，對神經系統(tǒng)的影響尤大，如不及時進行搶救，昏迷超過6小時會造成不可能恢復的腦組織損壞，甚至死亡。
糖尿病低血糖昏迷當血糖低于3毫摩爾／升時稱為低血糖，嚴重低血糖會發(fā)生昏迷。糖尿病低血糖昏迷常見的原因有：1、胰島素用量過大，而進食又少；2、增加了運動量，但沒有相應增加食量；3、口服磺脲類降糖藥劑量過大等。糖尿病低血糖昏迷發(fā)生前，病人常常感到心慌、頭昏、饑餓、手足顫抖、冒冷汗，這時立即進食甜食便可化險為夷，否則病情進一步發(fā)展會出現(xiàn)煩躁、抽搐、精神失常，進入昏迷。由于糖尿病低血糖昏迷最為常見，所以糖尿病人宜隨身帶幾粒糖果和糖尿病卡片，一旦發(fā)生低血糖可以及時自救（立即進食糖果）和被他人急救。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷也是糖尿病嚴重的急性并發(fā)癥之一，其發(fā)生原因有：1、糖尿病人胰島素停用或減量過快，或病情加重；2、各種急慢性感染；3、應激狀態(tài)如外傷、手術、分娩、妊娠、急性心肌梗塞、甲狀腺機能亢進等；4、飲食失調，進食過多或過少，飲酒過度等。其早期癥狀多為疲勞乏力，口渴多飲多尿及消瘦，進一步發(fā)展則出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐，并有心慌氣短。酸中毒加重時有頭暈、嗜睡、煩躁，繼而意識逐漸模糊、反射遲鈍而陷入昏迷。患者呼吸深大，呼氣中可聞到爛蘋果氣味。此時應立即送醫(yī)院搶救，否則可危及患者生命。
糖尿病非酮癥性高滲性昏迷這種昏迷是以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經精神癥狀為主要臨床表現(xiàn)。其發(fā)生率雖不高，但病情嚴重，且多見于60歲以上的老年人，死亡率高，必須及早診斷和治療。引起糖尿病非酮癥性高滲性昏迷的常見誘因有：1、嚴重感染；2、急性胃腸疾病；3、暴飲暴食；4、大量輸入葡萄糖；5、急性胰腺炎、急性心梗、腎功能減退及服用引起血糖升高和失水的藥物等。
乳酸性酸中毒昏迷這種昏迷相對以上三種昏迷少見，但也不可忽視，它多發(fā)生在有肝腎功能損害的老年糖尿病患者，常由于服用了過多的雙胍類降糖藥抑制了肌肉內乳酸的氧化，同時抑制了肝內的糖原異生作用，使血液中的乳酸過多而積聚，致使患者發(fā)生昏迷。為預防糖尿病人乳酸性酸中毒昏迷的發(fā)生，糖尿病人必須在醫(yī)生嚴格指導下服用雙胍類降糖藥。
糖尿病低血糖昏迷當血糖低于3毫摩爾／升時稱為低血糖，嚴重低血糖會發(fā)生昏迷。糖尿病低血糖昏迷常見的原因有：1、胰島素用量過大，而進食又少；2、增加了運動量，但沒有相應增加食量；3、口服磺脲類降糖藥劑量過大等。糖尿病低血糖昏迷發(fā)生前，病人常常感到心慌、頭昏、饑餓、手足顫抖、冒冷汗，這時立即進食甜食便可化險為夷，否則病情進一步發(fā)展會出現(xiàn)煩躁、抽搐、精神失常，進入昏迷。由于糖尿病低血糖昏迷最為常見，所以糖尿病人宜隨身帶幾粒糖果和糖尿病卡片，一旦發(fā)生低血糖可以及時自救（立即進食糖果）和被他人急救。
糖尿病酮癥酸中毒昏迷也是糖尿病嚴重的急性并發(fā)癥之一，其發(fā)生原因有：1、糖尿病人胰島素停用或減量過快，或病情加重；2、各種急慢性感染；3、應激狀態(tài)如外傷、手術、分娩、妊娠、急性心肌梗塞、甲狀腺機能亢進等；4、飲食失調，進食過多或過少，飲酒過度等。其早期癥狀多為疲勞乏力，口渴多飲多尿及消瘦，進一步發(fā)展則出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐，并有心慌氣短。酸中毒加重時有頭暈、嗜睡、煩躁，繼而意識逐漸模糊、反射遲鈍而陷入昏迷。患者呼吸深大，呼氣中可聞到爛蘋果氣味。此時應立即送醫(yī)院搶救，否則可危及患者生命。
糖尿病非酮癥性高滲性昏迷這種昏迷是以嚴重脫水、高血糖、高血漿滲透壓和神經精神癥狀為主要臨床表現(xiàn)。其發(fā)生率雖不高，但病情嚴重，且多見于60歲以上的老年人，死亡率高，必須及早診斷和治療。引起糖尿病非酮癥性高滲性昏迷的常見誘因有：1、嚴重感染；2、急性胃腸疾病；3、暴飲暴食；4、大量輸入葡萄糖；5、急性胰腺炎、急性心梗、腎功能減退及服用引起血糖升高和失水的藥物等。
乳酸性酸中毒昏迷這種昏迷相對以上三種昏迷少見，但也不可忽視，它多發(fā)生在有肝腎功能損害的老年糖尿病患者，常由于服用了過多的雙胍類降糖藥抑制了肌肉內乳酸的氧化，同時抑制了肝內的糖原異生作用，使血液中的乳酸過多而積聚，致使患者發(fā)生昏迷。為預防糖尿病人乳酸性酸中毒昏迷的發(fā)生，糖尿病人必須在醫(yī)生嚴格指導下服用雙胍類降糖藥。