外科學(xué)指導(dǎo):心臟瓣膜病治療方法

字號:

心臟瓣膜病的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。
    藥物治療目的,一是對病因治療,如有風(fēng)濕活動需抗風(fēng)濕治療;二是對伴發(fā)的一些癥狀進行輔助治療,如有心功能不全時服用強心、利尿藥改善心功能,合并房顫時給一些減慢心率的藥物和抗凝治療防止腦栓塞等。
    由于心臟瓣膜病變是不可逆轉(zhuǎn)的,一旦出現(xiàn)只會漸進性加重。當(dāng)瓣膜病變到一定程度,單純藥物治療的效果就會變差,這個時候就會需要手術(shù)治療。此時,手術(shù)治療是的手段。當(dāng)確診為心臟瓣膜病變,伴有心臟擴大,活動后心慌、氣短(心衰表現(xiàn))時或新出現(xiàn)心律失常時,應(yīng)該盡快進行手術(shù)。手術(shù)的目的是恢復(fù)瓣膜的生理功能:足夠通暢的血流和血流的單向流動。
    手術(shù)方法有二種:一種是瓣膜修復(fù)術(shù),類似于修補,主要用于瓣膜退行性病變及一些瓣膜本身病變不重的病人,目前歐美等國這類手術(shù)比例很高。另一種是瓣膜替換術(shù),就是切除病變瓣膜,將新的瓣膜置入,以風(fēng)濕性心臟病為主,國內(nèi)此類手術(shù)占大多數(shù)。