中華人民共和國保險(xiǎn)法釋義:第五十四條

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第五十四條 投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制的,保險(xiǎn)人可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi),但是自合同成立之日起逾二年的除外。
    投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。
    投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。
    [釋義] 本條是對(duì)投保人不如實(shí)申報(bào)被保險(xiǎn)人年齡的法律后果的規(guī)定。
    本法在保險(xiǎn)合同的一般規(guī)定中要求訂立保險(xiǎn)合同的雙方當(dāng)事人履行如實(shí)告知義務(wù),并對(duì)投保人不履行如實(shí)告知義務(wù)的法律后果作了規(guī)定。本條既是對(duì)這一規(guī)定的具體體現(xiàn),又是針對(duì)人身保險(xiǎn)合同的特點(diǎn)作出的特別規(guī)定。
    保險(xiǎn)公司根據(jù)人身保險(xiǎn)的特點(diǎn),按照概率計(jì)算,確定了承保年齡的上限,對(duì)超過這一年限的,不予承保。同時(shí),保險(xiǎn)公司要以被保險(xiǎn)人的年齡為參照值,根據(jù)生命表等計(jì)算出死亡概率,確定被保險(xiǎn)人在不同年齡段投保時(shí)應(yīng)繳納的保險(xiǎn)費(fèi)的費(fèi)率。因此,人身保險(xiǎn)合同中被保險(xiǎn)人的年齡對(duì)保險(xiǎn)人決定是否承保、確定保險(xiǎn)費(fèi)率的高低都有重大影響。本條對(duì)投保人不如實(shí)申報(bào)被保險(xiǎn)人年齡的法律后果作了規(guī)定,具體是:
    1.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人的年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制,在合同成立后二年內(nèi)被發(fā)現(xiàn)的,保險(xiǎn)人可以解除合同,并在扣除手續(xù)費(fèi)后,向投保人退還保險(xiǎn)費(fèi)。
    2.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人的年齡不真實(shí),并且其真實(shí)年齡不符合合同約定的年齡限制,但合同成立已超過二年的,保險(xiǎn)人不得解除合同。
    3.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人的年齡不真實(shí),致使投保人支付的保險(xiǎn)費(fèi)少于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人有權(quán)更正并要求投保人補(bǔ)交保險(xiǎn)費(fèi),或者在給付保險(xiǎn)金時(shí)按照實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)與應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的比例支付。這種情況一般是指投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡比被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡要小。
    4.投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人的年齡不真實(shí),致使投保人實(shí)付保險(xiǎn)費(fèi)多于應(yīng)付保險(xiǎn)費(fèi)的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)將多收的保險(xiǎn)費(fèi)退還投保人。這種情況一般是指投保人申報(bào)的被保險(xiǎn)人年齡比被保險(xiǎn)人的真實(shí)年齡要大。
    本條針對(duì)上述情況所作的規(guī)定,兼顧了保險(xiǎn)人、被保險(xiǎn)人雙方的利益。