為有效縮短平均住院日，今后三級醫(yī)院平均住院天數(shù)應(yīng)控制在12日以內(nèi)。福建省衛(wèi)生廳近日制定了《2010年福建省醫(yī)院評價(jià)要點(diǎn)》，并于昨日向全省公布，以接受市民監(jiān)督。值得關(guān)注的是，省衛(wèi)生廳明確提出，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)病人、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤。同時(shí)，《要點(diǎn)》還要求患者出院時(shí)，結(jié)算等候時(shí)間不得超過10分鐘。
嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員
收受“紅包”、“回扣”
嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)，尤其加強(qiáng)對重癥監(jiān)護(hù)病房和手術(shù)室的收費(fèi)監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行福建省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格數(shù)據(jù)庫編碼，凡是“除外內(nèi)容庫”中沒有關(guān)聯(lián)“項(xiàng)目編碼”的，醫(yī)院信息系統(tǒng)不得進(jìn)行關(guān)聯(lián)收費(fèi)。
向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等，公示物價(jià)和衛(wèi)生行政部門規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。
嚴(yán)格執(zhí)行費(fèi)用日清單制度，向患者提供由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一制定的費(fèi)用清單?；颊叱鲈簳r(shí)，提供住院費(fèi)用匯總清單。
開展醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)自查自糾，每季度對收費(fèi)情況進(jìn)行自查并在內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)，檢查結(jié)果與醫(yī)德考評相結(jié)合，嚴(yán)肅處理亂收費(fèi)行為。
嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、“回扣”。醫(yī)務(wù)人員收入不得同醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)直接掛鉤。嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。堅(jiān)決取締科室出租承包、開單提成等違規(guī)行為。
B超室將配置
二代身份證閱讀器
醫(yī)院將在婦產(chǎn)科、B超室配置第二代身份證驗(yàn)證閱讀器，以建立記錄檔案。要落實(shí)終止妊娠手術(shù)、住院分娩和孕期超聲檢查的實(shí)名登記和出生死亡報(bào)告制度。在縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超室外要安裝電子監(jiān)控設(shè)備。
按規(guī)定開展新生兒疾病篩查。定期開展新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)，確保每個新生兒出生現(xiàn)場都有一名掌握新生兒窒息復(fù)蘇衛(wèi)生技術(shù)人員在場。
三級醫(yī)院平均住院天數(shù)
不得超12天
為了規(guī)范診療行為，縮短平均住院日，控制醫(yī)藥費(fèi)用，《要點(diǎn)》規(guī)定，各醫(yī)院須縮短平均住院日，三級醫(yī)院平均住院天數(shù)應(yīng)控制在12日以內(nèi)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)門診病人的數(shù)量，彈性安排門診服務(wù)窗口，掛號、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血、檢查檢驗(yàn)等窗口要實(shí)行動態(tài)作息時(shí)間，必要時(shí)將延長門診掛號診療時(shí)間；針對簡單的復(fù)診病人可開設(shè)簡易門診服務(wù)；三級醫(yī)院主要科室要根據(jù)門診病人情況，實(shí)行全年開放門診（即周末和節(jié)假日開放門診），開放夜間門診等。
出院結(jié)算等候
不得超過10分鐘
對危重病人和行動不便的病人應(yīng)有專人護(hù)送出入院，及時(shí)辦理出院手續(xù)，出院結(jié)算等候時(shí)間不超過10分鐘。門急診應(yīng)為患者提供坐椅、飲水、輪椅等服務(wù)設(shè)施。還要為病人提供就診咨詢、導(dǎo)診等便民服務(wù)，公共場所張貼文明禮貌用語，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和首問（訴）負(fù)責(zé)制。完善患者投訴處理制度，及時(shí)受理、處理患者投訴。
成立警務(wù)室
配合醫(yī)療糾紛調(diào)解
在醫(yī)療安全管理方面，我省各醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別病人身份；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)病人、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤；嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；提高用藥安全；建立臨床“危急值”報(bào)告制度；防范與減少病人跌倒、墜床等意外事件發(fā)生；防范與減少病人壓瘡發(fā)生；主動報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
此外，各醫(yī)院還將建立重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范與處置預(yù)案，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，及時(shí)報(bào)告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，成立警務(wù)室和醫(yī)患糾紛調(diào)解室，積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，并積極配合醫(yī)療糾紛調(diào)解組織做好有關(guān)工作。
不合理用藥科室和醫(yī)師
要登記并通報(bào)
全省各醫(yī)院須制定臨床合理用藥監(jiān)督、指導(dǎo)、評價(jià)制度和措施，特別是抗菌藥物、惡性腫瘤輔助治療藥物等；醫(yī)院藥事管理部門和醫(yī)療質(zhì)量管理部門每季度至少開展合理用藥評價(jià)，對不合理使用藥物的科室和醫(yī)師要登記并通報(bào)，被通報(bào)科室和醫(yī)師應(yīng)及時(shí)整改和反饋；應(yīng)將科室、醫(yī)師用藥情況與科室績效相掛鉤，與醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評相結(jié)合。
新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目目錄，嚴(yán)格控制目錄外藥品、高值耗材和貴重藥品的使用。
建立輸血質(zhì)量全程監(jiān)控制度，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)、合理用血。嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范，制定、實(shí)施控制輸血感染的方案，完善輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記、報(bào)告和調(diào)查制度。
嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員
收受“紅包”、“回扣”
嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，禁止在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)，尤其加強(qiáng)對重癥監(jiān)護(hù)病房和手術(shù)室的收費(fèi)監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行福建省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格數(shù)據(jù)庫編碼，凡是“除外內(nèi)容庫”中沒有關(guān)聯(lián)“項(xiàng)目編碼”的，醫(yī)院信息系統(tǒng)不得進(jìn)行關(guān)聯(lián)收費(fèi)。
向社會公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)。在顯著位置通過多種方式，如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價(jià)目表等，公示物價(jià)和衛(wèi)生行政部門規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格。
嚴(yán)格執(zhí)行費(fèi)用日清單制度，向患者提供由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一制定的費(fèi)用清單?；颊叱鲈簳r(shí)，提供住院費(fèi)用匯總清單。
開展醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)自查自糾，每季度對收費(fèi)情況進(jìn)行自查并在內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)，檢查結(jié)果與醫(yī)德考評相結(jié)合，嚴(yán)肅處理亂收費(fèi)行為。
嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、“回扣”。醫(yī)務(wù)人員收入不得同醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)直接掛鉤。嚴(yán)禁醫(yī)院向科室或個人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)。堅(jiān)決取締科室出租承包、開單提成等違規(guī)行為。
B超室將配置
二代身份證閱讀器
醫(yī)院將在婦產(chǎn)科、B超室配置第二代身份證驗(yàn)證閱讀器，以建立記錄檔案。要落實(shí)終止妊娠手術(shù)、住院分娩和孕期超聲檢查的實(shí)名登記和出生死亡報(bào)告制度。在縣級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)B超室外要安裝電子監(jiān)控設(shè)備。
按規(guī)定開展新生兒疾病篩查。定期開展新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)，確保每個新生兒出生現(xiàn)場都有一名掌握新生兒窒息復(fù)蘇衛(wèi)生技術(shù)人員在場。
三級醫(yī)院平均住院天數(shù)
不得超12天
為了規(guī)范診療行為，縮短平均住院日，控制醫(yī)藥費(fèi)用，《要點(diǎn)》規(guī)定，各醫(yī)院須縮短平均住院日，三級醫(yī)院平均住院天數(shù)應(yīng)控制在12日以內(nèi)。
各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)門診病人的數(shù)量，彈性安排門診服務(wù)窗口，掛號、劃價(jià)、收費(fèi)、取藥、采血、檢查檢驗(yàn)等窗口要實(shí)行動態(tài)作息時(shí)間，必要時(shí)將延長門診掛號診療時(shí)間；針對簡單的復(fù)診病人可開設(shè)簡易門診服務(wù)；三級醫(yī)院主要科室要根據(jù)門診病人情況，實(shí)行全年開放門診（即周末和節(jié)假日開放門診），開放夜間門診等。
出院結(jié)算等候
不得超過10分鐘
對危重病人和行動不便的病人應(yīng)有專人護(hù)送出入院，及時(shí)辦理出院手續(xù)，出院結(jié)算等候時(shí)間不超過10分鐘。門急診應(yīng)為患者提供坐椅、飲水、輪椅等服務(wù)設(shè)施。還要為病人提供就診咨詢、導(dǎo)診等便民服務(wù)，公共場所張貼文明禮貌用語，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制和首問（訴）負(fù)責(zé)制。完善患者投訴處理制度，及時(shí)受理、處理患者投訴。
成立警務(wù)室
配合醫(yī)療糾紛調(diào)解
在醫(yī)療安全管理方面，我省各醫(yī)院將嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，準(zhǔn)確識別病人身份；嚴(yán)格執(zhí)行在特殊情況下醫(yī)務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執(zhí)行醫(yī)囑；嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)安全核查，防止手術(shù)病人、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤；嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)衛(wèi)生規(guī)范，落實(shí)醫(yī)院感染控制的基本要求；提高用藥安全；建立臨床“危急值”報(bào)告制度；防范與減少病人跌倒、墜床等意外事件發(fā)生；防范與減少病人壓瘡發(fā)生；主動報(bào)告醫(yī)療安全（不良）事件。
此外，各醫(yī)院還將建立重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范與處置預(yù)案，建立醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，及時(shí)報(bào)告、分析、處理重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故。根據(jù)衛(wèi)生行政部門要求，成立警務(wù)室和醫(yī)患糾紛調(diào)解室，積極參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，并積極配合醫(yī)療糾紛調(diào)解組織做好有關(guān)工作。
不合理用藥科室和醫(yī)師
要登記并通報(bào)
全省各醫(yī)院須制定臨床合理用藥監(jiān)督、指導(dǎo)、評價(jià)制度和措施，特別是抗菌藥物、惡性腫瘤輔助治療藥物等；醫(yī)院藥事管理部門和醫(yī)療質(zhì)量管理部門每季度至少開展合理用藥評價(jià)，對不合理使用藥物的科室和醫(yī)師要登記并通報(bào)，被通報(bào)科室和醫(yī)師應(yīng)及時(shí)整改和反饋；應(yīng)將科室、醫(yī)師用藥情況與科室績效相掛鉤，與醫(yī)師定期考核和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評相結(jié)合。
新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目目錄，嚴(yán)格控制目錄外藥品、高值耗材和貴重藥品的使用。
建立輸血質(zhì)量全程監(jiān)控制度，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，科學(xué)、合理用血。嚴(yán)格執(zhí)行輸血技術(shù)操作規(guī)范，制定、實(shí)施控制輸血感染的方案，完善輸血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記、報(bào)告和調(diào)查制度。