執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo)：抗淺表真菌感染藥(4)

克霉唑
    克霉唑(三苯甲咪唑，clotrimazole)，最早用于臨床的廣譜抗真菌藥。
    ●淺表真菌感染：療效與灰黃霉素相似，但對(duì)頭癬無(wú)效。
    ●深部真菌：作用不及兩性霉素B。
    局部：治療淺表真菌病、皮膚黏膜的念珠菌感染，如體癬、手足癬、耳道及陰道霉菌病。
    灰黃霉素
    灰黃霉素(griseofulvin)，灰黃青霉菌培養(yǎng)液中提取制備而得。
    口服后主要在小腸上部吸收。吸收程度：
    ●與原料粉末顆粒大小有關(guān)，極細(xì)顆粒(2.7μm)比細(xì)顆粒(10μm)吸收完全;
    ●油脂食物，促進(jìn)膽汁分泌，提高灰黃霉素在消化液中的溶解度，促進(jìn)藥物吸收
    吸收后分布于全身各組織，其中以皮膚、毛發(fā)、指(趾)甲、肝、脂肪、骨骼肌中含量高。因該藥對(duì)表皮角質(zhì)穿透力差，外用無(wú)效。
    tl/2約14h。
    大部分在肝內(nèi)代謝為6-去甲基灰黃霉素而滅活。肝藥酶誘導(dǎo)劑可加速本品在肝滅活，使療效減弱。本品可促進(jìn)抗凝藥代謝，使抗凝藥的作用降低。
    原形藥自尿中排泄不足10%，約30%隨糞便排泄。