臨床醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo):先天性青光眼的護(hù)理評(píng)估

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先天性青光眼的護(hù)理評(píng)估:
    (一)健康史
    詢問(wèn)病人發(fā)病的時(shí)間,治療經(jīng)過(guò),有無(wú)家族史等。
    (二)臨床表現(xiàn)
    1.癥狀、體征
    (1)嬰幼兒型青光眼 見于新生兒或嬰幼兒時(shí)期。常出現(xiàn)畏光、流淚、眼瞼痙攣等癥狀。檢查發(fā)現(xiàn)角膜增大,前房加深,角膜橫徑常>12mm,角膜上皮水腫,外觀呈霧狀混濁;眼壓升高,需在全麻下測(cè)量;眼底可見青光眼性視盤凹陷,且出現(xiàn)早而進(jìn)展快。
    (2)青少年型青光眼 6~30歲發(fā)病,眼壓增高通常不引起畏光流淚、角膜增大等癥狀、體征。青少年型青光眼除眼壓有較大波動(dòng)外,視野、眼底表現(xiàn)同開角型青光眼。有軸性近視。
    2.并發(fā)癥 前房出血,眼球破裂。
    (三)輔助檢查
    超聲波測(cè)量和隨訪眼軸長(zhǎng)度變化,在全麻下可進(jìn)行眼壓測(cè)量、前房角鏡檢查等。