為確定對(duì)首次接受根治治療后處于臨床無(wú)病狀態(tài)的子宮內(nèi)膜癌患者的理想隨訪時(shí)間，加拿大渥太華癌癥中心的Fung醫(yī)師等檢索了Medline、Embase和Cochrane（1980年至2005年10月）數(shù)據(jù)庫(kù)，從中檢索數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并于2006年3月21日將分析結(jié)果在線發(fā)表于GynecolOncol。
評(píng)價(jià)者共檢索了16項(xiàng)非比較性研究，結(jié)果表明，所有子宮內(nèi)膜癌患者的總體復(fù)發(fā)危險(xiǎn)為13%，低?；颊叩膹?fù)發(fā)危險(xiǎn)≤3%。在復(fù)發(fā)患者中，有70%是有癥狀的，有68%—100%的患者在隨訪≤3年時(shí)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)有無(wú)癥狀與患者的生存率及轉(zhuǎn)歸均無(wú)關(guān)。用體格檢查、陰道穹窿細(xì)胞學(xué)檢查、胸部X線檢查、腹部超聲檢查、腹部或盆腔CT掃描及血清CA125檢測(cè)后得到的患者無(wú)癥狀復(fù)發(fā)率分別為5%—33%、0—4%、0—14%、4%—13%、5%—21%和15%。
評(píng)價(jià)者結(jié)論：僅有限證據(jù)表明，與方法單一的一般性隨訪相比，用多種方法進(jìn)行密切隨訪可使子宮內(nèi)膜癌患者獲益。高?；颊叩膹?fù)發(fā)率較高且多發(fā)生于首次治療后3年內(nèi)，絕大多數(shù)復(fù)發(fā)患者是有相應(yīng)癥狀的，因此，關(guān)注腫瘤復(fù)發(fā)的癥狀非常重要，并應(yīng)根據(jù)疾病的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)和患者的自然病史確定隨訪策略。
評(píng)價(jià)者共檢索了16項(xiàng)非比較性研究，結(jié)果表明，所有子宮內(nèi)膜癌患者的總體復(fù)發(fā)危險(xiǎn)為13%，低?；颊叩膹?fù)發(fā)危險(xiǎn)≤3%。在復(fù)發(fā)患者中，有70%是有癥狀的，有68%—100%的患者在隨訪≤3年時(shí)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)時(shí)有無(wú)癥狀與患者的生存率及轉(zhuǎn)歸均無(wú)關(guān)。用體格檢查、陰道穹窿細(xì)胞學(xué)檢查、胸部X線檢查、腹部超聲檢查、腹部或盆腔CT掃描及血清CA125檢測(cè)后得到的患者無(wú)癥狀復(fù)發(fā)率分別為5%—33%、0—4%、0—14%、4%—13%、5%—21%和15%。
評(píng)價(jià)者結(jié)論：僅有限證據(jù)表明，與方法單一的一般性隨訪相比，用多種方法進(jìn)行密切隨訪可使子宮內(nèi)膜癌患者獲益。高?；颊叩膹?fù)發(fā)率較高且多發(fā)生于首次治療后3年內(nèi)，絕大多數(shù)復(fù)發(fā)患者是有相應(yīng)癥狀的，因此，關(guān)注腫瘤復(fù)發(fā)的癥狀非常重要，并應(yīng)根據(jù)疾病的復(fù)發(fā)危險(xiǎn)和患者的自然病史確定隨訪策略。