2010年臨床醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo)：收縮中晚期期咔嚓音的臨床特點

收縮中晚期期咔嚓音的臨床特點主要包括以下內(nèi)容：
    1.常見原因：房室瓣，多數(shù)為二尖瓣，在收縮中晚期脫入左房。
    2.產(chǎn)生機(jī)制：房室瓣脫入左房時瓣葉突然緊張或其鍵索的突然拉緊所致，引起“張帆”樣聲響。
    3.聽診特點：高調(diào)短促清脆，如關(guān)門落鎖的Ka-Ta樣聲音。出現(xiàn)在S1后0.08s者稱收縮中期咔嚓音，0.08s以上者稱收縮晚期咔嚓音。在心尖區(qū)及其稍內(nèi)側(cè)最清楚，可隨體位變化而改變，常在坐位和立位時增強。
    4.臨床意義：常見于二尖瓣脫垂、*肌功能不全、肥厚型心肌病。收縮中晚期咔嚓音合并收縮晚期雜音提示二尖瓣脫垂綜合征。