2010年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)與技能精講(24)

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表現(xiàn):氣逆常見(jiàn)于肺、胃和肝等臟腑。在肺,則肺失肅降,肺氣上逆,發(fā)為咳逆,氣喘;在胃,則胃失和降,胃氣上逆,發(fā)為惡心,嘔吐,呃逆,噯氣;在肝,則肝氣上逆,發(fā)為頭痛而脹,面紅目赤而易怒;若肝氣暴張,肝氣上逆,血隨氣逆,則可發(fā)作咯血、吐血,甚則壅遏清竅而發(fā)作昏厥。因虛而氣逆者,如肺虛而失肅降,或腎虛而不納氣,均可致肺氣上逆;胃虛失降亦可導(dǎo)致胃氣上逆。
    4.氣陷
    概念:指在氣虛病變基礎(chǔ)上發(fā)生的,以氣的上升不足或下降太過(guò),氣的升舉無(wú)力而下陷為特征的病理狀態(tài)。
    形成:多由氣虛病變發(fā)展而來(lái),尤與脾氣虛關(guān)系最為密切。若素體虛弱,或病久耗傷,以致脾氣虛損,清陽(yáng)不升,或中氣下陷所致。
    表現(xiàn):主要表現(xiàn)為“上氣不足”與“中氣下陷”兩方面。上氣不足,指脾氣虛損,升清無(wú)力,水谷精微不能上輸頭目,頭目失養(yǎng),則可見(jiàn)頭暈眼花,耳鳴,疲倦乏力等癥。中氣下陷,則指脾氣虛損,升舉無(wú)力,氣機(jī)趨下,降多升少,臟腑組織維系無(wú)力,位置下移,可形成胃下垂、腎下垂、子宮脫垂、脫肛等病證。脾氣虛陷,運(yùn)化失職,清濁升降失調(diào),則可并見(jiàn)腹脹滿重墜,便意頻頻等癥。
    5.氣閉
    概念:指氣機(jī)閉阻,外出嚴(yán)重障礙,以致清竅閉塞,出現(xiàn)昏厥等的病理狀態(tài)。
    形成:多由情志刺激,或外邪、痰濁等閉塞氣道,使氣不得外出,以致清竅被蒙所致。
    表現(xiàn):臨床所見(jiàn)有閉厥、氣厥、痛厥、痰厥等分別。其發(fā)病急驟,以突然昏厥、不省人事為特點(diǎn)。并伴有其他相應(yīng)癥狀。
    6.氣脫
    概念:即氣不內(nèi)守,大量向外亡失,以致機(jī)能突然衰竭的病理狀態(tài)。
    形成:多由正不敵邪,或久病消耗而衰竭,以致氣不內(nèi)守而脫失;或大出血、大汗出等氣隨血脫或氣隨津泄等所致。
    表現(xiàn):可見(jiàn)面色蒼白,汗出不止,目閉口開(kāi),全身癱軟,手撒,二便失禁,脈微欲絕重虛大無(wú)根等癥。