2010年中藥師綜合知識:有毒無毒及考點

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一、“毒”的含義
    一開始,“毒”系指具有治病防病功能的藥物總稱,后來,“毒”泛指藥物的偏性大小及功能強弱?,F(xiàn)代中藥書籍性味下所標之“有毒”,“小毒”,“大毒”等是指藥物的毒性或副作用,是藥物對機體的損害性。
    其中,毒性是指藥物對機體的損害,對人危害較大,因過用、久用所致。副作用是指常用劑量時藥物出現(xiàn)與治療需要無關的不適反應,對人體危害輕微,停藥后自行消失。
    二、確定依據(jù)
    ①含不含有毒成分
    ②整體是否有毒
    ③用法用量是否適當
    三、影響毒性的因素
    主要包括品種、入藥部位、產(chǎn)地、采集時間、貯存、加工炮制、劑型、配伍、給藥途徑、用量、用藥時間以及病人的體質(zhì)、年齡、性別、種屬、證候特點等。
    四、產(chǎn)生中毒的主要原因
    ①品種混亂;
    ②誤服偽品;
    ③劑量過大,用藥時間過長;
    ④炮制不當;
    ⑤制劑、服法不當;
    ⑥配伍不當;
    ⑦個體差異;
    ⑧辨證不當?shù)取?BR>    五、使用有毒中藥的注意事項
    ①用量要適當,采用小量漸增去投藥,切忌初用即給足量,以免中毒。
    ②采制要嚴格,在保證藥效的前提下,嚴格把住采制藥各個環(huán)節(jié),杜絕偽劣品。
    ③用藥要合理,杜絕亂用濫投,孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。
    ④識別過敏者,及早予以防治。
    考點:毒性的古今含義,與副作用的區(qū)別。關注確定毒性的依據(jù),影響因素及產(chǎn)生原因。