1.嚴(yán)重腹瀉(有時嚴(yán)重腹瀉也可致氯化物相對增高)。
2.上段腸道阻塞、貧血、幽門痙攣等患者所致嘔吐,丟失大量胃酸,失CI-大于失Na+,HCO-3代償性增高,可引起代謝性堿中毒。
3.出汗過多,而未補充食鹽時;糖尿病酸中毒時;因產(chǎn)酸過多,血漿內(nèi)氯離子部分被潴留的有機酸陰離子取代,當(dāng)尿排泄過多時,丟失大量陰離子。
4.胃尿道瘺所致胃液、胰液、膽汁的大量丟失。
5.肝硬化、心力衰竭患者,慢性腎炎、長期限制食鹽攝入量和使用利尿劑利尿后或抽出大量腹水時,也可導(dǎo)致血清氯減低。
6.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時,由于缺乏腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎小管再吸收CI-不足,使排泄氯化物量增加。
7.各種腎病,慢性腎炎、腎功能衰竭、因排酸不足,血漿中潴留酸和磷酸鹽等陰離子,CI-相應(yīng)減少。
8.少數(shù)肺氣腫患者,因肺泡內(nèi)二氧化碳張力增加,可促進(jìn)大量氯離子進(jìn)入紅細(xì)胞。
風(fēng)濕熱、腦膜炎、肺結(jié)核、大葉性肺炎等患者,偶可見發(fā)生血清氯過低現(xiàn)象。
2.上段腸道阻塞、貧血、幽門痙攣等患者所致嘔吐,丟失大量胃酸,失CI-大于失Na+,HCO-3代償性增高,可引起代謝性堿中毒。
3.出汗過多,而未補充食鹽時;糖尿病酸中毒時;因產(chǎn)酸過多,血漿內(nèi)氯離子部分被潴留的有機酸陰離子取代,當(dāng)尿排泄過多時,丟失大量陰離子。
4.胃尿道瘺所致胃液、胰液、膽汁的大量丟失。
5.肝硬化、心力衰竭患者,慢性腎炎、長期限制食鹽攝入量和使用利尿劑利尿后或抽出大量腹水時,也可導(dǎo)致血清氯減低。
6.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退時,由于缺乏腎上腺皮質(zhì)激素,可引起腎小管再吸收CI-不足,使排泄氯化物量增加。
7.各種腎病,慢性腎炎、腎功能衰竭、因排酸不足,血漿中潴留酸和磷酸鹽等陰離子,CI-相應(yīng)減少。
8.少數(shù)肺氣腫患者,因肺泡內(nèi)二氧化碳張力增加,可促進(jìn)大量氯離子進(jìn)入紅細(xì)胞。
風(fēng)濕熱、腦膜炎、肺結(jié)核、大葉性肺炎等患者,偶可見發(fā)生血清氯過低現(xiàn)象。