簡(jiǎn)要病史：男性，55歲，厭食、腹脹一個(gè)月，雙下肢水腫一周。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：生活及飲食規(guī)律、情緒變化等。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.腹脹發(fā)展情況及其影響因素，有無腹痛、腹瀉等。（2分）
3.下肢水腫發(fā)生的快慢及程度，壓陷性，何時(shí)重？其余部位水腫情況。（2分）
4.伴隨癥狀，有無發(fā)熱，嘔血、黑便、肝區(qū)疼痛和黃疸，有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等。（3分）
5.發(fā)病以來的一般情況：飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查所見及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.與該病有關(guān)的其他病史：飲酒史，肝炎病史，血吸蟲病、胃腸疾病及膽道病史。（2分）
（三）問診技巧得分：
1.能圍繞病情詢問。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺問診思路清晰。（1分）
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：生活及飲食規(guī)律、情緒變化等。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.腹脹發(fā)展情況及其影響因素，有無腹痛、腹瀉等。（2分）
3.下肢水腫發(fā)生的快慢及程度，壓陷性，何時(shí)重？其余部位水腫情況。（2分）
4.伴隨癥狀，有無發(fā)熱，嘔血、黑便、肝區(qū)疼痛和黃疸，有無心悸、氣短、少尿、尿色黃及體重變化等。（3分）
5.發(fā)病以來的一般情況：飲食情況，大小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查所見及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過敏史及外傷手術(shù)史。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.與該病有關(guān)的其他病史：飲酒史，肝炎病史，血吸蟲病、胃腸疾病及膽道病史。（2分）
（三）問診技巧得分：
1.能圍繞病情詢問。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺問診思路清晰。（1分）