簡(jiǎn)要病史：女性，14歲，面部水腫伴少尿3天。
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：受涼、勞累等。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.顏面部水腫發(fā)生的時(shí)間（晨起時(shí)），是否伴下肢或全身水腫？（3分）
3.少尿的情況，包括尿量多少、有無(wú)血尿等。（2分）
4.伴隨癥狀，有無(wú)發(fā)熱、腰背部不適、心慌、氣短等伴隨表現(xiàn)。（2分）
5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：體重、飲食情況、大便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過(guò)敏史及外傷手術(shù)史。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.與該病有關(guān)的其他病史：心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營(yíng)養(yǎng)狀況。（2分）
（三）問(wèn)診技巧得分：
1.能?chē)@病情詢(xún)問(wèn)。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分）
請(qǐng)按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢(xún)問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請(qǐng)核對(duì)您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：受涼、勞累等。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.顏面部水腫發(fā)生的時(shí)間（晨起時(shí)），是否伴下肢或全身水腫？（3分）
3.少尿的情況，包括尿量多少、有無(wú)血尿等。（2分）
4.伴隨癥狀，有無(wú)發(fā)熱、腰背部不適、心慌、氣短等伴隨表現(xiàn)。（2分）
5.發(fā)病以來(lái)的一般情況：體重、飲食情況、大便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過(guò)：是否就診過(guò)，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過(guò)何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分
1.藥物過(guò)敏史及外傷手術(shù)史。（1分）醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
2.與該病有關(guān)的其他病史：心、肝、腎、內(nèi)分泌疾病及咽部疾病史和營(yíng)養(yǎng)狀況。（2分）
（三）問(wèn)診技巧得分：
1.能?chē)@病情詢(xún)問(wèn)。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點(diǎn)、自已感覺(jué)問(wèn)診思路清晰。（1分）