簡要病史：患者女性，18歲，咯血，伴低熱2個月。
請按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請核對您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：受涼、季節(jié)關(guān)系等等。（1分）
2.咯血的特點：咯血發(fā)生的急驟抑或緩慢，咯血量的多少，咯血的顏色及性狀。（2分）
3.發(fā)熱的特點，體溫多少度？發(fā)熱的熱型？有無寒戰(zhàn)？（2分）
4.伴隨癥狀，如咳嗽、咯痰、胸痛、盜汗、呼吸困難、心悸、血尿等。（2分）
5.發(fā)病以來的一般情況：體重、飲食情況、小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
1.藥物過敏史。（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：呼吸系統(tǒng)疾?。ńY(jié)核、腫瘤）、心血管疾病、有無肺結(jié)核病人密切接觸史等。（2分）
（三）問診技巧得分：
1.能圍繞病情詢問。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點、自已感覺問診思路清晰。（1分）
請按標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求，圍繞以上主述，將如何進(jìn)行詢問患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史內(nèi)容寫在答題紙上。
標(biāo)準(zhǔn)答案：
請核對您的答案，并根據(jù)以下內(nèi)容給自已打分：
（一）現(xiàn)病史的采集：共10分
1.發(fā)病誘因：受涼、季節(jié)關(guān)系等等。（1分）
2.咯血的特點：咯血發(fā)生的急驟抑或緩慢，咯血量的多少，咯血的顏色及性狀。（2分）
3.發(fā)熱的特點，體溫多少度？發(fā)熱的熱型？有無寒戰(zhàn)？（2分）
4.伴隨癥狀，如咳嗽、咯痰、胸痛、盜汗、呼吸困難、心悸、血尿等。（2分）
5.發(fā)病以來的一般情況：體重、飲食情況、小便情況等。（1分）
6.診療經(jīng)過：是否就診過，相應(yīng)的輔助檢查及結(jié)果，應(yīng)用過何種治療及效果。（2分）
（二）相關(guān)病史：共3分醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
1.藥物過敏史。（1分）
2.與該病有關(guān)的其他病史：呼吸系統(tǒng)疾?。ńY(jié)核、腫瘤）、心血管疾病、有無肺結(jié)核病人密切接觸史等。（2分）
（三）問診技巧得分：
1.能圍繞病情詢問。（1分）
2.條理性強(qiáng)、能抓住重點、自已感覺問診思路清晰。（1分）