唇癌的病例分析要點(diǎn)

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口腔頜面部鱗狀細(xì)胞癌,簡(jiǎn)稱口腔癌,多發(fā)生于40~60歲,男性多于女性,部位以舌、頰、牙齦、腭、上頜竇為常見(jiàn)。常向區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,晚期可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。鱗癌一般可為三級(jí):Ⅰ級(jí)分化較好,Ⅲ級(jí)分化最差,未分化癌的惡性程度。由于鱗癌發(fā)生的部位不同,其組織結(jié)構(gòu)、惡性程度、轉(zhuǎn)移部位及治療方法等方面也均有所不同。
    一、診斷要點(diǎn)
    1.多數(shù)為鱗癌。
    2.多發(fā)生于下唇,尤其是下唇中外l/3問(wèn)的唇紅部黏膜。
    3.早期為皰疹狀結(jié)痂的腫塊,或局部黏膜增厚,隨后出現(xiàn)火山狀潰瘍或菜花狀腫塊。
    4.生長(zhǎng)較慢,一般無(wú)自覺(jué)癥狀。
    5.晚期可波及到口腔前庭或頜骨。
    6.轉(zhuǎn)移較其他口腔癌少見(jiàn)且發(fā)生的晚。
    二、鑒別診斷
    1.良性潰瘍
    良性潰瘍一般7~10天可自愈,邊緣整齊,基底不硬,周?chē)梢?jiàn)炎性反應(yīng)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。
    2.口腔黏膜良性腫物
    如*狀瘤、牙齦瘤等良性腫物可見(jiàn)在*狀突起,可有蒂或無(wú)蒂,表面一般無(wú)糜爛和壞死,基底不硬。必要時(shí)切除或切取活組織檢查來(lái)確診。
    三、治療原則
    以手術(shù)切除為主的綜合療法。