外傷性低顱壓綜合征的診斷主要依靠臨床特點(diǎn)和腰穿測(cè)壓來(lái)確診。臨床上遇有頭傷后出現(xiàn)較重的頭昏、頭痛、乏力、厭食等癥狀,與腦損傷的輕重程度不符,特別是具有明顯的抬高頭位頭痛加劇、放低頭位疼痛減輕的規(guī)律時(shí),即應(yīng)想到顱內(nèi)低壓的可能。
如果腰椎穿刺臥位測(cè)壓在80mmH2O以下時(shí)即可明確診斷,若壓力低于40mmH2O則屬重度低顱壓,常伴有嚴(yán)重失水及電解質(zhì)紊亂。由于顱內(nèi)壓顯著降低,腦體積縮小,顱內(nèi)靜脈擴(kuò)張并被牽拉,易致滲血或出血,故腦脊液常呈黃色或有不同數(shù)量的紅血球發(fā)現(xiàn),蛋白質(zhì)含量亦稍高,個(gè)別病人甚至并發(fā)硬膜下血腫。
如果腰椎穿刺臥位測(cè)壓在80mmH2O以下時(shí)即可明確診斷,若壓力低于40mmH2O則屬重度低顱壓,常伴有嚴(yán)重失水及電解質(zhì)紊亂。由于顱內(nèi)壓顯著降低,腦體積縮小,顱內(nèi)靜脈擴(kuò)張并被牽拉,易致滲血或出血,故腦脊液常呈黃色或有不同數(shù)量的紅血球發(fā)現(xiàn),蛋白質(zhì)含量亦稍高,個(gè)別病人甚至并發(fā)硬膜下血腫。