入境貨物報檢單樣本
發(fā) 貨 人 （中文）
（外文）
收 貨 人 （中文）
（外文）
貨物名稱（中/外文） H. S. 編碼 產(chǎn)地 數(shù)/重量 貨物總值 包裝種類及數(shù)量
運輸工具名稱號碼 貿(mào)易方式 貨物存放地點
合同號 信用證號 用 途
到貨日期
啟運地
集裝箱規(guī)格、數(shù)量及號碼
合同、信用證訂立的
檢驗檢疫條款或特殊要求 標記及號碼 隨附單據(jù)（劃“V”或補填）
需要證單名稱（劃“V”或補填） 檢驗檢疫費
品質(zhì)證書
重量證書
獸醫(yī)衛(wèi)生證書
健康證書
衛(wèi)生證書
動物衛(wèi)生證書 植物檢疫證書
總金額
（人民幣元）
計費人
收費人
報檢人鄭重聲明：
1 本人被授權(quán)報檢。
2 上列填寫內(nèi)容正確屬實，貨物無偽造或冒用他人的廠名、
標志、認證標志，并承擔貨物質(zhì)量責任。
簽名：_________ 領(lǐng)取證單
日期
簽名
發(fā) 貨 人 （中文）
（外文）
收 貨 人 （中文）
（外文）
貨物名稱（中/外文） H. S. 編碼 產(chǎn)地 數(shù)/重量 貨物總值 包裝種類及數(shù)量
運輸工具名稱號碼 貿(mào)易方式 貨物存放地點
合同號 信用證號 用 途
到貨日期
啟運地
集裝箱規(guī)格、數(shù)量及號碼
合同、信用證訂立的
檢驗檢疫條款或特殊要求 標記及號碼 隨附單據(jù)（劃“V”或補填）
需要證單名稱（劃“V”或補填） 檢驗檢疫費
品質(zhì)證書
重量證書
獸醫(yī)衛(wèi)生證書
健康證書
衛(wèi)生證書
動物衛(wèi)生證書 植物檢疫證書
總金額
（人民幣元）
計費人
收費人
報檢人鄭重聲明：
1 本人被授權(quán)報檢。
2 上列填寫內(nèi)容正確屬實，貨物無偽造或冒用他人的廠名、
標志、認證標志，并承擔貨物質(zhì)量責任。
簽名：_________ 領(lǐng)取證單
日期
簽名