臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學(xué)》輔導(dǎo):紅細(xì)胞的滲透脆性

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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)系列談之《生理學(xué)》輔導(dǎo):紅細(xì)胞的滲透脆性
    問題:當(dāng)紅細(xì)胞滲透脆性增大時:
    A.紅細(xì)胞不易破裂
    B.對高滲鹽溶液抵抗力增大
    C.對高滲鹽溶液抵抗力減小
    D.對低滲鹽溶液抵抗力減小
    E.對低滲鹽溶液抵抗力增大
    答案及解析:本題選D。
    滲透脆性:紅細(xì)胞在低滲溶中發(fā)生膨脹破裂的特征。
    紅細(xì)胞對低滲溶液的抵抗力降低,稱為紅細(xì)胞的脆性降低。
    同一個體的紅細(xì)胞對低滲鹽溶液的抵抗力并不相同。
    衰老的紅細(xì)胞脆性較高,而初成熟的紅細(xì)胞脆性低。
    紅細(xì)胞在低滲脆性的高低主要取于紅細(xì)胞的表面積與體積之比。
    遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥患者的紅細(xì)胞由于細(xì)胞膜脂質(zhì)逐漸丟失,膜的表面積減小,細(xì)胞成為球形,故滲透脆性增高。
    在某些病理情況下,紅細(xì)胞膜對Na+的通透性增高,Na+內(nèi)流增多,若經(jīng)過Na+-K泵活動代償性增強仍不足以維持細(xì)胞內(nèi)的低Na+濃度,則細(xì)胞內(nèi)的Na+濃度和滲透壓將增高,水分子進(jìn)入細(xì)胞,紅細(xì)胞的體積增大,變?yōu)榍蛐危瑵B透脆性增高。
    相關(guān)名詞
    滲透脆性:osmotic fragility