臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生理學》輔導：紅細胞的滲透脆性

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導系列談之《生理學》輔導：紅細胞的滲透脆性
    問題：當紅細胞滲透脆性增大時：
    A.紅細胞不易破裂
    B.對高滲鹽溶液抵抗力增大
    C.對高滲鹽溶液抵抗力減小
    D.對低滲鹽溶液抵抗力減小
    E.對低滲鹽溶液抵抗力增大
    答案及解析：本題選D。
    滲透脆性：紅細胞在低滲溶中發(fā)生膨脹破裂的特征。
    紅細胞對低滲溶液的抵抗力降低，稱為紅細胞的脆性降低。
    同一個體的紅細胞對低滲鹽溶液的抵抗力并不相同。
    衰老的紅細胞脆性較高，而初成熟的紅細胞脆性低。
    紅細胞在低滲脆性的高低主要取于紅細胞的表面積與體積之比。
    遺傳性球形紅細胞增多癥患者的紅細胞由于細胞膜脂質逐漸丟失，膜的表面積減小，細胞成為球形，故滲透脆性增高。
    在某些病理情況下，紅細胞膜對Na+的通透性增高，Na+內流增多，若經過Na+-K泵活動代償性增強仍不足以維持細胞內的低Na+濃度，則細胞內的Na+濃度和滲透壓將增高，水分子進入細胞，紅細胞的體積增大，變?yōu)榍蛐危瑵B透脆性增高。
    相關名詞
    滲透脆性：osmotic fragility