臨床助理醫(yī)師精華輔導(dǎo):肺大泡

字號(hào):

肺大泡繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見(jiàn)于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。因有炎性病變,小支氣管黏膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,肺泡內(nèi)壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內(nèi)壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,上稱之為肺大泡;繼發(fā)于肺結(jié)核的則多為單發(fā),亦無(wú)明顯之肺氣腫同時(shí)存在;繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大泡之外,常伴有多數(shù)小泡。
    肺大泡一般繼發(fā)于細(xì)小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結(jié)核,臨床上最常與肺氣腫并存。
    診斷依據(jù)
    1.有慢性咳嗽病史,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)心慌氣短,有的反復(fù)發(fā)生自發(fā)性氣胸。
    2.X線或CT檢查:肺部有囊泡樣改變,泡中有多數(shù)方向不一的條索狀陰影,泡中無(wú)肺紋理。囊壁菲薄,有的囊腔中有液氣面。
    治愈標(biāo)準(zhǔn)
    經(jīng)局部肺切除,或肺葉切除等手術(shù)治療后,肺功能改善,恢復(fù)情況良好。