一、教學(xué)目的
通過教學(xué)，使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的涵義和發(fā)展階段、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象、醫(yī)學(xué)道德的涵義和類型、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)；熟悉倫理學(xué)的含義和類型，“道德”和“倫理”的涵義和類型、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)和研究方法；了解醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的關(guān)系，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)三個(gè)任務(wù)之間的關(guān)系。
二、講授學(xué)時(shí)
4學(xué)時(shí)
三、講授的內(nèi)容綱要及重點(diǎn)、難點(diǎn)
（一）內(nèi)容綱要
1、歷倫理學(xué)的四種基本類型：規(guī)范倫理學(xué)、元倫理學(xué)、美德倫理學(xué)、描述倫理學(xué)；倫理學(xué)的涵義。
2、醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的關(guān)系。
3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個(gè)發(fā)展階段：醫(yī)德學(xué)、近現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、生命倫理學(xué)；醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的涵義。
4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象，即醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象。
5、道德與倫理的涵義，道德的兩種分類：社會(huì)道德、宗教道德、自然道德、個(gè)人道德；戀愛婚姻家庭道德、社會(huì)公德、職業(yè)道德。
6、醫(yī)學(xué)道德的涵義，醫(yī)學(xué)道德的四種類型：醫(yī)德、醫(yī)學(xué)科學(xué)道德、衛(wèi)生管理道德、患者道德。
7、描述醫(yī)學(xué)道德：揭示醫(yī)學(xué)的道德本性、確定醫(yī)學(xué)的（道德）目的、建構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)理論、分析醫(yī)學(xué)倫理的歷史和現(xiàn)實(shí)。
8、確立醫(yī)學(xué)道德：醫(yī)學(xué)倫理道德規(guī)范的確定方法、確定醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范的內(nèi)容。
9、實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德。
10、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)三個(gè)任務(wù)之間的關(guān)系。
（二）教學(xué)重點(diǎn)
1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的涵義和發(fā)展階段
2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象
3、醫(yī)學(xué)道德的涵義和類型
4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)
（三）教學(xué)難點(diǎn)
1、醫(yī)學(xué)道德的涵義和類型
2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)
四、教學(xué)設(shè)計(jì)
第一節(jié) 倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
一、醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)
（一） 倫理學(xué)
1、倫理學(xué)的類型
（1）規(guī)范倫理學(xué)（Normative ethics）
一直到19世紀(jì)末，規(guī)范倫理學(xué)與倫理學(xué)或理論倫理學(xué)是同一概念，規(guī)范倫理學(xué)是倫理學(xué)的傳統(tǒng)理論形式，其歷史最為久遠(yuǎn)。它通過對(duì)人類倫理行為的善惡價(jià)值分析，研究道德的起源、本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律等，建構(gòu)人類道德規(guī)范體系——社會(huì)的道德要求——道德原則和規(guī)則，以達(dá)到規(guī)范人們倫理行為、協(xié)調(diào)人們倫理關(guān)系、指導(dǎo)人們道德實(shí)踐，最終達(dá)到完善社會(huì)、完善人類自身的目的。因此，規(guī)范倫理學(xué)既是一門理論科學(xué)，又一門實(shí)踐科學(xué)。
（2）元倫理學(xué)（Meta-ethics）
1903年摩爾（G.E.Moore）發(fā)表了《倫理學(xué)原理》（Principle Ethics），標(biāo)志著元倫理學(xué)的誕生。在元倫理學(xué)家們看來，元倫理學(xué)就是關(guān)于倫理術(shù)語的意義和道德判斷的確證的科學(xué)，因而也就是分析道德語言的科學(xué)。
（3）美德倫理學(xué)（Virtue ethics）
20世紀(jì)60年代以來，隨著元倫理學(xué)的開始走下坡路，一方面是傳統(tǒng)的規(guī)范倫理學(xué)的復(fù)興；另一方面是反對(duì)規(guī)范倫理學(xué)的所謂美德倫理學(xué)的復(fù)興。美德倫理學(xué)，即美德中心論，就是關(guān)于人類優(yōu)良道德的實(shí)現(xiàn)，關(guān)于人類優(yōu)良道德品質(zhì)——美德的養(yǎng)成的科學(xué)。
（4）描述倫理學(xué)（Descriptive ethics）
除了倫理學(xué)之外，涉足道德現(xiàn)象的社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)還有很多，如社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)、民俗學(xué)等，倫理學(xué)與這些科學(xué)聯(lián)袂，便形成了道德社會(huì)學(xué)、道德心理學(xué)、道德人類學(xué)、道德民俗學(xué)等描述倫理學(xué)。
2、倫理學(xué)
我們在人類倫理思想研究成果的基礎(chǔ)上，來研究倫理學(xué)。人類倫理思想成果無疑是今天科學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)，但是規(guī)范倫理、元倫理、美德倫理和描述倫理中的某一類型，它們僅僅是科學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)部分或側(cè)面，單獨(dú)均難以成為倫理學(xué)體系。
（二）醫(yī)學(xué)中的倫理學(xué)
醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)體系。從人的整體性及其同外界環(huán)境的相互關(guān)系出發(fā)，用實(shí)驗(yàn)研究、現(xiàn)場調(diào)查、臨床觀察等方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究人類生命活動(dòng)和外界環(huán)境的相互關(guān)系，研究人類疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治、消滅的規(guī)律，以及增進(jìn)健康、延長壽命和提高勞動(dòng)能力的有效措施。按照研究內(nèi)容、對(duì)象和方法分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)三部分。
隨著人們對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)的深化，人們的醫(yī)學(xué)觀念已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。尤其是20世紀(jì)以來，隨著醫(yī)學(xué)模式——人們對(duì)健康和疾病的總的看法的轉(zhuǎn)變，即從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，人們從單純的生物因素研究醫(yī)學(xué)，轉(zhuǎn)變?yōu)閺纳鐣?huì)、心理、生物、環(huán)境等多角度去認(rèn)識(shí)和研究人類健康疾病的本質(zhì)及相互關(guān)系。
根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢以及所涉及的內(nèi)容，人們提出了新的醫(yī)學(xué)分類方法：醫(yī)學(xué)是由自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)有機(jī)組合的學(xué)科群，可以分為生物醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)醫(yī)學(xué)兩大部分。生物醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)交叉，產(chǎn)生了人文醫(yī)學(xué)。人文社會(huì)醫(yī)學(xué)也是一個(gè)學(xué)科群，倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉產(chǎn)生了一門新的學(xué)科——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)就是人文社會(huì)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。在傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式下，人們認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)倫理對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系意義重大，醫(yī)學(xué)道德成為防病治病重要的外部保障條件；在新的生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下，人們不僅認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系的重要意義，而且認(rèn)為醫(yī)學(xué)道德作為一種重要的社會(huì)現(xiàn)象，還會(huì)通過作用于人們的心理狀態(tài)，影響人們的健康和疾病，不僅認(rèn)為醫(yī)學(xué)道德是防病治病的重要的保證條件，而且是重要的醫(yī)學(xué)因素，本身具有了醫(yī)學(xué)上防病治病的直接價(jià)值。
二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
（一）醫(yī)德學(xué)
醫(yī)德學(xué)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最初形式，亦稱傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。我國古代和國外中世紀(jì)以前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)就屬于這個(gè)形式。實(shí)際上當(dāng)時(shí)并沒有“醫(yī)德學(xué)”這個(gè)概念，還沒有形成真正的理論體系，尚不能稱為一門學(xué)科，只是今天我們?yōu)榱搜芯慨?dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)倫理思想，而冠以這一概念。醫(yī)德學(xué)實(shí)際上就是醫(yī)生（醫(yī)者）道德學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在這個(gè)時(shí)期的這種形式與當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)所處于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段，醫(yī)療形式是個(gè)體行醫(yī)的狀況相聯(lián)系的，醫(yī)學(xué)倫理強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)生個(gè)體的道德自律——醫(yī)生自己如此應(yīng)該好好地行醫(yī)”。由于當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)中的倫理關(guān)系比較單純——基本上是醫(yī)患關(guān)系，所以醫(yī)德學(xué)的主要內(nèi)容，則主要是醫(yī)生的職業(yè)戒條和醫(yī)生的職業(yè)美德——醫(yī)學(xué)義務(wù)和醫(yī)學(xué)美德。醫(yī)德學(xué)的這些思想主要散載于歷代醫(yī)學(xué)典籍和體現(xiàn)在醫(yī)家的身體力行之中。
此階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)處于醫(yī)者自律階段。
（二）近、現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
近、現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，以英國的托馬斯•帕茨瓦爾（Thomas Percival）的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》（《Medical ethics》）一書出版為標(biāo)志。此時(shí)的醫(yī)學(xué)已經(jīng)超越經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段，生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)確立，醫(yī)學(xué)真正建立在科學(xué)的基礎(chǔ)之上。實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)興起，使醫(yī)學(xué)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展成為集體和社會(huì)性事業(yè)。醫(yī)學(xué)中的倫理關(guān)系不僅僅是醫(yī)患關(guān)系，而且包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、相同專業(yè)醫(yī)生之間、不同專業(yè)醫(yī)生等復(fù)雜人際關(guān)系。醫(yī)醫(yī)關(guān)系的突出，使醫(yī)學(xué)倫理由過去強(qiáng)調(diào)的醫(yī)者的個(gè)體自律，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)的行業(yè)自律。帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義，主要便是在醫(yī)學(xué)行業(yè)中確立倫理道德規(guī)范——醫(yī)學(xué)行業(yè)應(yīng)該如此，才能好好在社會(huì)上生存。
此階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入了行業(yè)自律的新階段。
（三）生命倫理學(xué)
本世紀(jì)60年代末，在美國形成了一門新的學(xué)科——生命倫理學(xué)（bioethics），生命倫理學(xué)的產(chǎn)生與醫(yī)學(xué)新技術(shù)的不斷出現(xiàn)及其在臨床上的應(yīng)用、以及醫(yī)療衛(wèi)生保健日益社會(huì)化有關(guān)，尤其是生殖技術(shù)、器官移植、安樂死、基因技術(shù)等問題使生命倫理學(xué)引起人們的重視，其焦點(diǎn)集中在生與死兩端。1971年，波特在《生命倫理學(xué)：通向未來的橋梁》一書中，首先使用了“生命倫理學(xué)”一詞。然而，他給“生命倫理學(xué)”下的定義是用生命科學(xué)來改善生命的質(zhì)量，是“爭取生存的科學(xué)”。他把應(yīng)用科學(xué)和倫理學(xué)混為一談。1978年，美國肯尼迪倫理學(xué)研究所組織編寫的《生命倫理學(xué)百科全書》給生命倫理學(xué)下的定義更為人們接受，即“根據(jù)道德價(jià)值和原則對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行研究”的科學(xué)。此時(shí)的醫(yī)學(xué)又超越了生物醫(yī)學(xué)模式，生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式得以確立，此時(shí)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐更加社會(huì)化，醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療實(shí)踐帶來的大量社會(huì)倫理問題，使人們感到對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)行倫理學(xué)干預(yù)迫在眉睫。
此階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入了對(duì)于醫(yī)學(xué)進(jìn)行社會(huì)倫理控制的新階段。
通過教學(xué)，使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的涵義和發(fā)展階段、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象、醫(yī)學(xué)道德的涵義和類型、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)；熟悉倫理學(xué)的含義和類型，“道德”和“倫理”的涵義和類型、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)習(xí)和研究方法；了解醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的關(guān)系，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)三個(gè)任務(wù)之間的關(guān)系。
二、講授學(xué)時(shí)
4學(xué)時(shí)
三、講授的內(nèi)容綱要及重點(diǎn)、難點(diǎn)
（一）內(nèi)容綱要
1、歷倫理學(xué)的四種基本類型：規(guī)范倫理學(xué)、元倫理學(xué)、美德倫理學(xué)、描述倫理學(xué)；倫理學(xué)的涵義。
2、醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)之間的關(guān)系。
3、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的三個(gè)發(fā)展階段：醫(yī)德學(xué)、近現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、生命倫理學(xué)；醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的涵義。
4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象是醫(yī)學(xué)道德現(xiàn)象，即醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的道德現(xiàn)象。
5、道德與倫理的涵義，道德的兩種分類：社會(huì)道德、宗教道德、自然道德、個(gè)人道德；戀愛婚姻家庭道德、社會(huì)公德、職業(yè)道德。
6、醫(yī)學(xué)道德的涵義，醫(yī)學(xué)道德的四種類型：醫(yī)德、醫(yī)學(xué)科學(xué)道德、衛(wèi)生管理道德、患者道德。
7、描述醫(yī)學(xué)道德：揭示醫(yī)學(xué)的道德本性、確定醫(yī)學(xué)的（道德）目的、建構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)理論、分析醫(yī)學(xué)倫理的歷史和現(xiàn)實(shí)。
8、確立醫(yī)學(xué)道德：醫(yī)學(xué)倫理道德規(guī)范的確定方法、確定醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范的內(nèi)容。
9、實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)道德。
10、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)三個(gè)任務(wù)之間的關(guān)系。
（二）教學(xué)重點(diǎn)
1、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的涵義和發(fā)展階段
2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對(duì)象
3、醫(yī)學(xué)道德的涵義和類型
4、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)任務(wù)
（三）教學(xué)難點(diǎn)
1、醫(yī)學(xué)道德的涵義和類型
2、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)
四、教學(xué)設(shè)計(jì)
第一節(jié) 倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
一、醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)
（一） 倫理學(xué)
1、倫理學(xué)的類型
（1）規(guī)范倫理學(xué)（Normative ethics）
一直到19世紀(jì)末，規(guī)范倫理學(xué)與倫理學(xué)或理論倫理學(xué)是同一概念，規(guī)范倫理學(xué)是倫理學(xué)的傳統(tǒng)理論形式，其歷史最為久遠(yuǎn)。它通過對(duì)人類倫理行為的善惡價(jià)值分析，研究道德的起源、本質(zhì)和發(fā)展規(guī)律等，建構(gòu)人類道德規(guī)范體系——社會(huì)的道德要求——道德原則和規(guī)則，以達(dá)到規(guī)范人們倫理行為、協(xié)調(diào)人們倫理關(guān)系、指導(dǎo)人們道德實(shí)踐，最終達(dá)到完善社會(huì)、完善人類自身的目的。因此，規(guī)范倫理學(xué)既是一門理論科學(xué)，又一門實(shí)踐科學(xué)。
（2）元倫理學(xué)（Meta-ethics）
1903年摩爾（G.E.Moore）發(fā)表了《倫理學(xué)原理》（Principle Ethics），標(biāo)志著元倫理學(xué)的誕生。在元倫理學(xué)家們看來，元倫理學(xué)就是關(guān)于倫理術(shù)語的意義和道德判斷的確證的科學(xué)，因而也就是分析道德語言的科學(xué)。
（3）美德倫理學(xué)（Virtue ethics）
20世紀(jì)60年代以來，隨著元倫理學(xué)的開始走下坡路，一方面是傳統(tǒng)的規(guī)范倫理學(xué)的復(fù)興；另一方面是反對(duì)規(guī)范倫理學(xué)的所謂美德倫理學(xué)的復(fù)興。美德倫理學(xué)，即美德中心論，就是關(guān)于人類優(yōu)良道德的實(shí)現(xiàn)，關(guān)于人類優(yōu)良道德品質(zhì)——美德的養(yǎng)成的科學(xué)。
（4）描述倫理學(xué)（Descriptive ethics）
除了倫理學(xué)之外，涉足道德現(xiàn)象的社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)還有很多，如社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、人類學(xué)、民俗學(xué)等，倫理學(xué)與這些科學(xué)聯(lián)袂，便形成了道德社會(huì)學(xué)、道德心理學(xué)、道德人類學(xué)、道德民俗學(xué)等描述倫理學(xué)。
2、倫理學(xué)
我們在人類倫理思想研究成果的基礎(chǔ)上，來研究倫理學(xué)。人類倫理思想成果無疑是今天科學(xué)倫理學(xué)的理論基礎(chǔ)，但是規(guī)范倫理、元倫理、美德倫理和描述倫理中的某一類型，它們僅僅是科學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)部分或側(cè)面，單獨(dú)均難以成為倫理學(xué)體系。
（二）醫(yī)學(xué)中的倫理學(xué)
醫(yī)學(xué)是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的一門科學(xué)體系。從人的整體性及其同外界環(huán)境的相互關(guān)系出發(fā)，用實(shí)驗(yàn)研究、現(xiàn)場調(diào)查、臨床觀察等方法，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，研究人類生命活動(dòng)和外界環(huán)境的相互關(guān)系，研究人類疾病的發(fā)生、發(fā)展及其防治、消滅的規(guī)律，以及增進(jìn)健康、延長壽命和提高勞動(dòng)能力的有效措施。按照研究內(nèi)容、對(duì)象和方法分為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)三部分。
隨著人們對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)的深化，人們的醫(yī)學(xué)觀念已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)變。尤其是20世紀(jì)以來，隨著醫(yī)學(xué)模式——人們對(duì)健康和疾病的總的看法的轉(zhuǎn)變，即從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，人們從單純的生物因素研究醫(yī)學(xué)，轉(zhuǎn)變?yōu)閺纳鐣?huì)、心理、生物、環(huán)境等多角度去認(rèn)識(shí)和研究人類健康疾病的本質(zhì)及相互關(guān)系。
根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢以及所涉及的內(nèi)容，人們提出了新的醫(yī)學(xué)分類方法：醫(yī)學(xué)是由自然科學(xué)和人文社會(huì)科學(xué)有機(jī)組合的學(xué)科群，可以分為生物醫(yī)學(xué)和人文社會(huì)醫(yī)學(xué)兩大部分。生物醫(yī)學(xué)與人文科學(xué)交叉，產(chǎn)生了人文醫(yī)學(xué)。人文社會(huì)醫(yī)學(xué)也是一個(gè)學(xué)科群，倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)的交叉產(chǎn)生了一門新的學(xué)科——醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)就是人文社會(huì)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要組成部分。在傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式下，人們認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)倫理對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系意義重大，醫(yī)學(xué)道德成為防病治病重要的外部保障條件；在新的生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式下，人們不僅認(rèn)為醫(yī)學(xué)倫理對(duì)于協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系的重要意義，而且認(rèn)為醫(yī)學(xué)道德作為一種重要的社會(huì)現(xiàn)象，還會(huì)通過作用于人們的心理狀態(tài)，影響人們的健康和疾病，不僅認(rèn)為醫(yī)學(xué)道德是防病治病的重要的保證條件，而且是重要的醫(yī)學(xué)因素，本身具有了醫(yī)學(xué)上防病治病的直接價(jià)值。
二、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
（一）醫(yī)德學(xué)
醫(yī)德學(xué)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的最初形式，亦稱傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)。我國古代和國外中世紀(jì)以前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)就屬于這個(gè)形式。實(shí)際上當(dāng)時(shí)并沒有“醫(yī)德學(xué)”這個(gè)概念，還沒有形成真正的理論體系，尚不能稱為一門學(xué)科，只是今天我們?yōu)榱搜芯慨?dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)倫理思想，而冠以這一概念。醫(yī)德學(xué)實(shí)際上就是醫(yī)生（醫(yī)者）道德學(xué)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在這個(gè)時(shí)期的這種形式與當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)所處于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段，醫(yī)療形式是個(gè)體行醫(yī)的狀況相聯(lián)系的，醫(yī)學(xué)倫理強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)生個(gè)體的道德自律——醫(yī)生自己如此應(yīng)該好好地行醫(yī)”。由于當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)中的倫理關(guān)系比較單純——基本上是醫(yī)患關(guān)系，所以醫(yī)德學(xué)的主要內(nèi)容，則主要是醫(yī)生的職業(yè)戒條和醫(yī)生的職業(yè)美德——醫(yī)學(xué)義務(wù)和醫(yī)學(xué)美德。醫(yī)德學(xué)的這些思想主要散載于歷代醫(yī)學(xué)典籍和體現(xiàn)在醫(yī)家的身體力行之中。
此階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)處于醫(yī)者自律階段。
（二）近、現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
近、現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，以英國的托馬斯•帕茨瓦爾（Thomas Percival）的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》（《Medical ethics》）一書出版為標(biāo)志。此時(shí)的醫(yī)學(xué)已經(jīng)超越經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)階段，生物醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)確立，醫(yī)學(xué)真正建立在科學(xué)的基礎(chǔ)之上。實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)興起，使醫(yī)學(xué)得到了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展成為集體和社會(huì)性事業(yè)。醫(yī)學(xué)中的倫理關(guān)系不僅僅是醫(yī)患關(guān)系，而且包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、相同專業(yè)醫(yī)生之間、不同專業(yè)醫(yī)生等復(fù)雜人際關(guān)系。醫(yī)醫(yī)關(guān)系的突出，使醫(yī)學(xué)倫理由過去強(qiáng)調(diào)的醫(yī)者的個(gè)體自律，轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)學(xué)的行業(yè)自律。帕茨瓦爾的《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》的意義，主要便是在醫(yī)學(xué)行業(yè)中確立倫理道德規(guī)范——醫(yī)學(xué)行業(yè)應(yīng)該如此，才能好好在社會(huì)上生存。
此階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入了行業(yè)自律的新階段。
（三）生命倫理學(xué)
本世紀(jì)60年代末，在美國形成了一門新的學(xué)科——生命倫理學(xué)（bioethics），生命倫理學(xué)的產(chǎn)生與醫(yī)學(xué)新技術(shù)的不斷出現(xiàn)及其在臨床上的應(yīng)用、以及醫(yī)療衛(wèi)生保健日益社會(huì)化有關(guān)，尤其是生殖技術(shù)、器官移植、安樂死、基因技術(shù)等問題使生命倫理學(xué)引起人們的重視，其焦點(diǎn)集中在生與死兩端。1971年，波特在《生命倫理學(xué)：通向未來的橋梁》一書中，首先使用了“生命倫理學(xué)”一詞。然而，他給“生命倫理學(xué)”下的定義是用生命科學(xué)來改善生命的質(zhì)量，是“爭取生存的科學(xué)”。他把應(yīng)用科學(xué)和倫理學(xué)混為一談。1978年，美國肯尼迪倫理學(xué)研究所組織編寫的《生命倫理學(xué)百科全書》給生命倫理學(xué)下的定義更為人們接受，即“根據(jù)道德價(jià)值和原則對(duì)生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行研究”的科學(xué)。此時(shí)的醫(yī)學(xué)又超越了生物醫(yī)學(xué)模式，生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式得以確立，此時(shí)的醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐更加社會(huì)化，醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)療實(shí)踐帶來的大量社會(huì)倫理問題，使人們感到對(duì)醫(yī)學(xué)進(jìn)行倫理學(xué)干預(yù)迫在眉睫。
此階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)進(jìn)入了對(duì)于醫(yī)學(xué)進(jìn)行社會(huì)倫理控制的新階段。