風(fēng)濕病的病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管炎。不同疾病其炎癥病變出現(xiàn)在不同的靶組織，如RA為滑膜炎；AS為附著點(diǎn)炎；SLE為小血管炎；pSS為唾液腺和淚腺炎；PM／DM為肌炎；血管炎為大、中、小動(dòng)脈和靜脈炎；0A為關(guān)節(jié)軟骨變性；SSc為皮下纖維組織增生。其中除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸鹽結(jié)晶所致外，大部分為免疫反應(yīng)引起。后者表現(xiàn)為局部大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)和聚集；血管炎常是風(fēng)濕病另一共同病變，出現(xiàn)血管壁炎癥、增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致組織器官缺血。