臨床操作指導(dǎo):美沙酮低劑量中毒搶救及護(hù)理

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美沙酮是一種人工合成的麻醉品,屬國家嚴(yán)格管制的麻醉藥品之一。可以用來治療海洛因及鴉片的成癮,與其他阿片類產(chǎn)生交叉依賴性和耐受性,可替代任何一種阿片類藥物。
    一、立即將病人安置在急救室,并組織搶救小組,固定人員、藥品和器械,實施搶救。
    二、保持呼吸道通暢,及時糾正缺氧。
    三、迅速建立靜脈通道,遵醫(yī)囑大量補充液體,以稀釋體內(nèi)美沙酮的濃度,補液為10%GS液內(nèi)加V-c、V-B6注射液,以促進(jìn)肝臟解毒,使用地塞米松以穩(wěn)定細(xì)胞膜及溶酶體膜,防止肝細(xì)胞、腎細(xì)胞大量變性,同時應(yīng)用ATP、輔酶A,保護(hù)心、腦等重要臟器,快速使用20%甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦水腫,并記錄24h出入量。
    四、留置導(dǎo)尿,因美沙酮中毒會出現(xiàn)少尿和無尿,故少尿患者給予留置導(dǎo)尿,并觀察尿量及尿色,準(zhǔn)確記錄24h尿量。
    五、專人護(hù)理,每0.5~1h翻身一次,防止出現(xiàn)褥瘡。