脾功能亢進——治療

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治療對繼發(fā)性脾功能亢進患者,首先應該治療原發(fā)疾病,有時能使脾縮小,脾功能亢進減輕,甚至消失。若不能收效而原發(fā)疾病允許,可以考慮切脾。手術(shù)切除脾指征有以下各點:
    1.脾腫大顯著,造成明顯壓迫癥狀。
    2.貧血嚴重,尤其是有溶血性貧血時。
    3.相當程度的血小板減少及出血癥狀。若血小板正?;蜉p度減少,切脾后可發(fā)生血小板增多癥,甚至有血栓形成,不宜切脾。
    4.粒細胞極度減少并有反復感染史,僅限于少數(shù)病人。
    切脾前應進行充分準備,如貧血嚴重者給予輸血。血小板減少有出血者宜應用皮質(zhì)激素治療。粒細胞減少者應積極防治感染。