原發(fā)性或繼發(fā)性癲癇均可發(fā)生精神障礙，表現(xiàn)形式多種多樣?？梢娪诎d癇發(fā)作前，發(fā)作時和發(fā)作后，亦可在發(fā)作間或癲癇起病多年后產生持久的精神障礙。部分患者會在發(fā)作前出現(xiàn)持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天的先驅癥狀，如全身不適，易激惹、緊張、煩躁、抑郁、易挑剔或抱怨他人。常預示將有發(fā)作，一旦發(fā)作過后，先驅癥狀隨之緩解。
（一）復雜部分性發(fā)作（Partialseizurewithcomprexsymptomatology）以往稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇。常源于顳葉，亦見于其他部位局灶性病變。發(fā)作前常有歷時數(shù)秒的幻嗅等先兆，伴有意識障礙。
1.單純意識障礙發(fā)作（Partialseizurewithimpairedconscixusnessalone）：以持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘的意識障礙，精神活動與軀體運動停止，伴有要素性癥狀的精神運動癥狀為主要表現(xiàn)，發(fā)作后不能回憶發(fā)作中表現(xiàn)。發(fā)作時間較失神發(fā)作長，腦電圖沒有典型的3次/秒棘波。
2.認知發(fā)作（Partialseizurewithcognitivesymptomatlolgy）：主要表現(xiàn)為自我意識障礙和回憶錯誤，如似曾相識（熟悉感）、舊事如新（陌生感），也有失掉親近感和非真實感等。強制思維發(fā)作多見于青少年期，表現(xiàn)為思維過程突然終止，某些相互缺乏聯(lián)系的觀念或感覺表象強制地浮現(xiàn)于腦內，發(fā)作后不能確切回憶。夢樣狀態(tài)發(fā)作知覺和思維的疏遠感為主，患者雖可認知周圍情況，但如入夢境，變幻莫測，不斷地進入意識中來。
3.情感發(fā)作（Partialseizurewithaffeetivesymptomatology）：表現(xiàn)有恐怖、憤怒、抑郁、喜悅或不愉快等發(fā)作，以恐怖發(fā)作為最多見?？植腊l(fā)作可為輕微的惶惶不安直到毛骨悚然的恐怖體驗，持續(xù)時間一般不超過2分鐘。兒童常表現(xiàn)為驚叫或害怕，很難問出具體體驗。憤怒發(fā)作常伴有攻擊行為。抑郁發(fā)作持續(xù)時間長者可達2周。多無運動抑制癥狀。嚴重的喜悅發(fā)作時，常陷入不可控制的極度喜悅的恍惚狀態(tài)（銷魂狀態(tài)）。不愉快發(fā)作常幻嗅或幻味的內容有關。
4.精神知覺性發(fā)作（Partialseizurewith“psychosenory”symptomatology）：錯覺發(fā)作較常見，無論視錯覺、聽錯覺、迷路錯覺或遠隔錯覺均有自身與環(huán)境之間空間關系的變化，如變遠，變近，變大、變小等，一般持續(xù)數(shù)秒鐘?；糜X再現(xiàn)，意識清晰或呈似夢非夢狀，有的表現(xiàn)為肛門、關節(jié)或性器官的幻觸。
5.自動癥（automatism）：臨床表現(xiàn)為目的不明確的運動或行為發(fā)作。以消化道和中部運動癥狀為最常見，如舐舌，伸舌，咀嚼，吞咽，流涎等（進食性自動癥）；有的出現(xiàn)恐怖、憤怒或戒備、防衛(wèi)表情，或小兒樣嬉笑不止等（表情自動癥）；撫摸衣扣，身體某一部位或摸索動作（姿勢自動癥）；機械地繼續(xù)其發(fā)作前正在進行的活動，如步行、徘徊、騎車、進餐等，甚至為復雜的職業(yè)性的日常行為。或表現(xiàn)為夢游癥、晝游癥，發(fā)作中聯(lián)想多不連貫，另人難以理解。有時伴有脫衣*、爬墻跳樓、沖動攻擊等行為。自動癥發(fā)作后多不能回憶，每次發(fā)作持續(xù)時間為數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。
（一）復雜部分性發(fā)作（Partialseizurewithcomprexsymptomatology）以往稱精神運動性發(fā)作或顳葉癲癇。常源于顳葉，亦見于其他部位局灶性病變。發(fā)作前常有歷時數(shù)秒的幻嗅等先兆，伴有意識障礙。
1.單純意識障礙發(fā)作（Partialseizurewithimpairedconscixusnessalone）：以持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘的意識障礙，精神活動與軀體運動停止，伴有要素性癥狀的精神運動癥狀為主要表現(xiàn)，發(fā)作后不能回憶發(fā)作中表現(xiàn)。發(fā)作時間較失神發(fā)作長，腦電圖沒有典型的3次/秒棘波。
2.認知發(fā)作（Partialseizurewithcognitivesymptomatlolgy）：主要表現(xiàn)為自我意識障礙和回憶錯誤，如似曾相識（熟悉感）、舊事如新（陌生感），也有失掉親近感和非真實感等。強制思維發(fā)作多見于青少年期，表現(xiàn)為思維過程突然終止，某些相互缺乏聯(lián)系的觀念或感覺表象強制地浮現(xiàn)于腦內，發(fā)作后不能確切回憶。夢樣狀態(tài)發(fā)作知覺和思維的疏遠感為主，患者雖可認知周圍情況，但如入夢境，變幻莫測，不斷地進入意識中來。
3.情感發(fā)作（Partialseizurewithaffeetivesymptomatology）：表現(xiàn)有恐怖、憤怒、抑郁、喜悅或不愉快等發(fā)作，以恐怖發(fā)作為最多見?？植腊l(fā)作可為輕微的惶惶不安直到毛骨悚然的恐怖體驗，持續(xù)時間一般不超過2分鐘。兒童常表現(xiàn)為驚叫或害怕，很難問出具體體驗。憤怒發(fā)作常伴有攻擊行為。抑郁發(fā)作持續(xù)時間長者可達2周。多無運動抑制癥狀。嚴重的喜悅發(fā)作時，常陷入不可控制的極度喜悅的恍惚狀態(tài)（銷魂狀態(tài)）。不愉快發(fā)作常幻嗅或幻味的內容有關。
4.精神知覺性發(fā)作（Partialseizurewith“psychosenory”symptomatology）：錯覺發(fā)作較常見，無論視錯覺、聽錯覺、迷路錯覺或遠隔錯覺均有自身與環(huán)境之間空間關系的變化，如變遠，變近，變大、變小等，一般持續(xù)數(shù)秒鐘?；糜X再現(xiàn)，意識清晰或呈似夢非夢狀，有的表現(xiàn)為肛門、關節(jié)或性器官的幻觸。
5.自動癥（automatism）：臨床表現(xiàn)為目的不明確的運動或行為發(fā)作。以消化道和中部運動癥狀為最常見，如舐舌，伸舌，咀嚼，吞咽，流涎等（進食性自動癥）；有的出現(xiàn)恐怖、憤怒或戒備、防衛(wèi)表情，或小兒樣嬉笑不止等（表情自動癥）；撫摸衣扣，身體某一部位或摸索動作（姿勢自動癥）；機械地繼續(xù)其發(fā)作前正在進行的活動，如步行、徘徊、騎車、進餐等，甚至為復雜的職業(yè)性的日常行為。或表現(xiàn)為夢游癥、晝游癥，發(fā)作中聯(lián)想多不連貫，另人難以理解。有時伴有脫衣*、爬墻跳樓、沖動攻擊等行為。自動癥發(fā)作后多不能回憶，每次發(fā)作持續(xù)時間為數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。