【臨床表現(xiàn)】
1.惡性雀斑樣痣黑素瘤(Lentigomalignamelanoma)系從惡性雀斑樣痣發(fā)展而來,通常在惡性雀斑樣痣多年以后,皮疹擴大,出現(xiàn)藍黑色結(jié)節(jié)和潰瘍,多見于老年人面部。
2.淺表擴散性黑素瘤(Superficialspreadingmelanoma)以白種人多見。皮疹為紅色、白色或藍色不規(guī)則色素斑,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平,可觸摸到小的隆起結(jié)節(jié)。
3.結(jié)節(jié)性黑素瘤(nodularmelanoma)皮疹可出現(xiàn)任何部位,發(fā)展迅速,開始即為棕紅色、藍色或黑色皮下結(jié)節(jié),可有潰瘍和出血,特征性的表現(xiàn)是衛(wèi)星狀損害或有色素溢出現(xiàn)象。早期容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行播散。
4.肢端雀斑樣痣性黑素瘤(Acrallentiginousmelanoma)發(fā)病率約占所有黑素瘤的5%,但多見于黑種人及黃種人。國內(nèi)報告也以此型多見。開始為緩慢播散的不規(guī)則色素斑,顏色多樣似惡性雀斑樣痣。最終皮疹發(fā)展成結(jié)節(jié)和潰瘍,大部分發(fā)生在掌蹠特別是蹠。指(趾)甲下與甲周圍也易受累。
除上述類型外還可見天黑素性惡性黑素瘤(Amelanoticmalignantmelanoma)。
1.惡性雀斑樣痣黑素瘤(Lentigomalignamelanoma)系從惡性雀斑樣痣發(fā)展而來,通常在惡性雀斑樣痣多年以后,皮疹擴大,出現(xiàn)藍黑色結(jié)節(jié)和潰瘍,多見于老年人面部。
2.淺表擴散性黑素瘤(Superficialspreadingmelanoma)以白種人多見。皮疹為紅色、白色或藍色不規(guī)則色素斑,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平,可觸摸到小的隆起結(jié)節(jié)。
3.結(jié)節(jié)性黑素瘤(nodularmelanoma)皮疹可出現(xiàn)任何部位,發(fā)展迅速,開始即為棕紅色、藍色或黑色皮下結(jié)節(jié),可有潰瘍和出血,特征性的表現(xiàn)是衛(wèi)星狀損害或有色素溢出現(xiàn)象。早期容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行播散。
4.肢端雀斑樣痣性黑素瘤(Acrallentiginousmelanoma)發(fā)病率約占所有黑素瘤的5%,但多見于黑種人及黃種人。國內(nèi)報告也以此型多見。開始為緩慢播散的不規(guī)則色素斑,顏色多樣似惡性雀斑樣痣。最終皮疹發(fā)展成結(jié)節(jié)和潰瘍,大部分發(fā)生在掌蹠特別是蹠。指(趾)甲下與甲周圍也易受累。
除上述類型外還可見天黑素性惡性黑素瘤(Amelanoticmalignantmelanoma)。