肝癌患者多伴有肝硬化，肝硬化在肝功能失代償時，常會突然或逐漸發(fā)生少尿或無尿、氮質血癥等功能性腎功能衰竭的表現，而此時腎臟并無器質性病變，稱此為肝腎綜合征（或肝性腎功能衰竭，HRS人此類患者大多數有進行性加深的黃疸、肝脾腫大、低蛋白血癥及頑固性腹水等肝功能衰竭的表現，疾病末期的特點是深昏迷、嚴重少尿和血壓進行性下降。
肝性功能性腎衰竭患者起病時腎并無器質性病變，但腎血流量和腎小球濾過率嚴重降低很可能是腎血管持續(xù)收縮的結果。有研究認為，肝功能不全引起的腎血管收縮是導致肝性腎功能衰竭的關鍵環(huán)節(jié)，下列因素可能是引起腎血管收縮的原因。
（一）腎交感神經張力增高
在肝功能嚴重受損的情況下，下列因素可使腎交感神經張力增高：①低血容量；②內臟血流動力學改變；
（二）腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強：在肝功能不全的肝癌患者，一般都有明顯的腎素一血管緊張素增多，從而導致腎血管收縮。
（三）激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)活動異常：嚴重肝硬化患者血漿中激肽釋放酶和緩激肽減少，而血漿腎素與血管緊張素活性增強。這些綜合性變化導致血管擴張劑活性降低而血管收縮劑活性增強，導致腎血管收縮。
（四）前列腺素不足
（五）內毒素血癥
（六）假性神經遞質蓄積
簡而言之，肝功能衰竭時所發(fā)生的腎血管收縮因素可歸納為兩大類：一類是肝功能嚴重
障礙時產生的，或受損的肝不能從循環(huán)中清除有毒物質，如內毒素和假性神經遞質等；另一類是低血容量與門靜脈高壓引起的有效循環(huán)血量減少。
臨床表現：肝腎綜合證患者除低蛋白血癥、門靜脈高壓、大述腹水及黃疽等肝功能下全
的臨床表現外，還具有腎功能衰竭的臨來表現一腎功能衰竭的臨床表現取決于發(fā)病的緩急，發(fā)病急者，可突然出現少尿、無尿、氮質血癥等，病情在短時間內惡化。肝癌患者一旦出現肝腎綜合征，其預后不佳。
肝性功能性腎衰竭患者起病時腎并無器質性病變，但腎血流量和腎小球濾過率嚴重降低很可能是腎血管持續(xù)收縮的結果。有研究認為，肝功能不全引起的腎血管收縮是導致肝性腎功能衰竭的關鍵環(huán)節(jié)，下列因素可能是引起腎血管收縮的原因。
（一）腎交感神經張力增高
在肝功能嚴重受損的情況下，下列因素可使腎交感神經張力增高：①低血容量；②內臟血流動力學改變；
（二）腎素-血管緊張素系統(tǒng)活動增強：在肝功能不全的肝癌患者，一般都有明顯的腎素一血管緊張素增多，從而導致腎血管收縮。
（三）激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)活動異常：嚴重肝硬化患者血漿中激肽釋放酶和緩激肽減少，而血漿腎素與血管緊張素活性增強。這些綜合性變化導致血管擴張劑活性降低而血管收縮劑活性增強，導致腎血管收縮。
（四）前列腺素不足
（五）內毒素血癥
（六）假性神經遞質蓄積
簡而言之，肝功能衰竭時所發(fā)生的腎血管收縮因素可歸納為兩大類：一類是肝功能嚴重
障礙時產生的，或受損的肝不能從循環(huán)中清除有毒物質，如內毒素和假性神經遞質等；另一類是低血容量與門靜脈高壓引起的有效循環(huán)血量減少。
臨床表現：肝腎綜合證患者除低蛋白血癥、門靜脈高壓、大述腹水及黃疽等肝功能下全
的臨床表現外，還具有腎功能衰竭的臨來表現一腎功能衰竭的臨床表現取決于發(fā)病的緩急，發(fā)病急者，可突然出現少尿、無尿、氮質血癥等，病情在短時間內惡化。肝癌患者一旦出現肝腎綜合征，其預后不佳。