兒科學指導:動脈導管未閉臨床特點

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導管小者常無癥狀,導管粗大時生后l~4個月即有喂養(yǎng)困難,呼吸急促,明顯發(fā)育障礙,反復發(fā)作呼吸道感染和心力衰竭。胸骨左緣2~3肋間聞及收縮期、舒張期連續(xù)性機器樣雜音,可向頸部傳導,常伴震顫。肺動脈第二音亢進或被雜音遮蓋。脈壓差增寬,水沖脈,周圍毛細血管搏動征和股動脈槍擊音。嚴重肺動脈高壓者,僅在胸骨左緣第2肋間聞及收縮期雜音。由于分流量大,可在心尖部聞及舒張中期雜音。