中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師基礎理論:十五別絡

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基本概念
    別絡,亦是從經(jīng)脈中分出來的支脈,大多分布于體表。別絡有十五條,即十二經(jīng)脈各有一條,加上任脈、督脈的絡脈和脾之大絡。另外,若加上胃之大絡,也可稱之為十六別絡。
    基本特點
    別絡是絡脈系統(tǒng)中比較主要的部分,亦是絡脈的主干,對全身無數(shù)細小的絡脈起著主導作用。從別絡所分出的細小絡脈,稱為“孫絡”,即《靈樞·脈度》所謂的“絡之別者為孫”。分布于皮膚表面的絡脈,稱為“浮絡”,即《靈樞·經(jīng)脈》所謂的“諸脈之浮而常見者”。絡脈從較大的別絡分出后,脈氣逐漸細小,同軀干各部組織發(fā)生緊密聯(lián)系。
    別絡多為斜行的支脈,其分布亦均有一定的部位:
    · 四肢部:陰經(jīng)的絡脈走向與其相為表里的陽經(jīng),陽經(jīng)的絡脈走向與其相為表里的陰經(jīng),以溝通表里兩經(jīng),且有循行路線可補充經(jīng)脈循行之不足。
    · 軀干部:共有三絡分布于身前、身后、身側(cè),即任脈的絡脈散布于腹部;督脈的絡脈行于背部,散于頭上并別走足太陽經(jīng);脾的大絡散布于胸脅部。這樣,就加強了人體前、后及側(cè)面的統(tǒng)一聯(lián)系。
    基本功能
    1.加強了十二經(jīng)脈中相為表里的兩條經(jīng)脈之間的聯(lián)系:主要通過陰經(jīng)別絡走向陽經(jīng)和陽經(jīng)別絡走向陰經(jīng)的途徑,考試大網(wǎng)站收集從而溝通和加強了相為表里的兩條經(jīng)脈之間在肢體的聯(lián)系。在別絡的循行中,雖然也是進入胸腹腔和內(nèi)臟相聯(lián)絡,但卻無固定的絡屬關(guān)系。別絡所著重溝通的是分布于體表的陽經(jīng)和陰經(jīng)。
    2.統(tǒng)率全身絡脈的作用:十二經(jīng)脈的“絡穴”部位,即是各經(jīng)脈別絡脈氣的匯集點和樞紐。例如任脈的別絡散布于腹部,有統(tǒng)率腹部諸陰經(jīng)絡脈的作用;督脈的別絡雖然起于長強穴,但其脈氣散頭上,別走太陽,有統(tǒng)率頭背部諸陽經(jīng)絡脈的作用;脾之大絡散布于胸脅部,對于推動周身經(jīng)脈之氣的運行起著重要的作用。這就不僅加強了人體前、后、側(cè)面的統(tǒng)一聯(lián)系,而且加強了全身絡脈的聯(lián)系。
    3.滲灌氣血以濡養(yǎng)全身:從別絡分出的孫絡、浮絡,從大到小,遍布全身,呈網(wǎng)狀擴散,同周身組織的接觸面甚廣,這樣,就能使循行于經(jīng)脈中的氣血,通過別絡、孫絡,由線狀流注擴展為面狀彌散,從而充分發(fā)揮其對整個機體的營養(yǎng)作用。
    循行部位
    十五別絡的循行分布均有一定的部位,其中十二經(jīng)脈的別絡都是從四肢肘、膝以下分出,表里兩經(jīng)的別絡相互聯(lián)絡;任脈之絡分布于腹部,督脈之絡分布于背部,脾之大絡分布在身之側(cè)部。其具體循行部位如下:
    手三陰之別絡
     手三陽之別絡
     足三陽之別絡
     足三陰之別絡
     其他別絡
    手 太 陰
     手 太 陽
     足 太 陽
     足 太 陰
     任 脈
    手 少 陰
     手 陽 明
     足 少 陽
     足 少 陰
     督 脈
    手 厥 陰
     手 少 陽
     足 陽 明
     足 厥 陰
     脾之大絡