中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導:化痰藥的重要知識點

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一、溫化寒痰藥
    1.半夏:燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結;外用消腫止痛。
    為燥濕化痰、溫化寒痰的要藥。尤善治寒痰、濕痰,常與陳皮相須為用。
    為止嘔的要藥。可治各種原因的嘔吐,尤對痰飲或胃寒嘔吐用之為宜。
    善治心下痞滿之證,常配伍黃連、瓜蔞。
    治梅核氣,常配伍厚樸、蘇葉等。
    姜半夏長于降逆止嘔;法半夏長于燥濕且溫性較弱;半夏曲則有化痰消食之功;竹瀝半夏能清化熱痰主治熱痰、風痰之證。
    反烏頭。其性溫燥,陰虧燥咳、血證、熱痰應慎用。
    2.天南星:燥濕化痰,祛風解痙;外用消腫止痛。
    3.禹白附:祛風痰,止痙,止痛,解毒散結。
    煎服,3-5 g;研末服,0.5-1g,宜炮制后用。
    4.白芥子:溫肺化痰,利氣,散結消腫。
    本品辛溫走散,耗氣傷陰,久咳肺虛及陰虛火旺者忌用;消化道潰瘍、出血者及皮膚過敏者忌用。用量不宜過大。對皮膚黏膜有刺激,易致發(fā)泡。
    5.旋覆花:降氣行水化痰,降逆止嘔。
    因本品有絨毛,易刺激咽喉作癢而致嗆咳嘔吐,故須布包入煎。
    6.白前:降氣化痰。
    二、清化熱痰藥
    1.川貝母:清熱化痰,潤肺止咳,散結消腫。
    為治療熱痰及燥痰咳嗽之常用藥物。
    2.浙貝母:清熱化痰,散結消癰。
    長于清肺,為治療肺熱咳嗽之常用藥物。
    3.瓜蔞:清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便。
    善于清肺潤燥,常用治肺熱咳嗽或痰熱咳嗽。
    本品甘寒而滑,脾虛便溏者及寒痰、濕痰證忌用。反烏頭。
    4.竹茹:清熱化痰,除煩止嘔,涼血止血。
    5.天竺黃:清熱化痰,清心定驚。
    6.前胡:降氣祛痰,疏散風熱。
    7.桔梗:宣肺,祛痰,利咽,排膿。
    其性平,故咳嗽無論屬寒、屬熱,有痰、無痰均可應用。
    本品性善上行,能宣肺利咽開音。常配牛蒡子、甘草等。
    為治療肺癰之常藥。
    8.海藻:消痰軟堅,利水消腫。
    9.昆布:消痰軟堅,利水消腫。
    10.黃藥子:化痰散結消癭,清熱解毒。
    11.海蛤殼:清肺化痰,軟堅散結。
    三、止咳平喘藥
    1.杏仁:止咳平喘,潤腸通便。
    為治咳喘的要藥。
    本品有小毒。
    2.紫蘇子:降氣化痰,止咳平喘,潤腸通便。
    3.百部:潤肺止咳,殺蟲滅虱。
    功專潤肺止咳,無論外感內傷咳嗽,暴咳及久嗽均可用之。
    4.紫菀:潤肺化痰止咳。
    凡咳嗽之證,無論外感、內傷,病程長短,寒熱虛實,皆可應用。
    5.款冬花:潤肺下氣,止咳化痰。
    為治嗽要藥,常與紫菀相須為用。然紫菀長于化痰,款冬花則長于止咳。
    6.枇杷葉:清肺止咳,降逆止嘔。
    7.桑白皮:瀉肺平喘,利水消腫。
    8.葶藶子:瀉肺平喘,利水消腫。
    9.白果:斂肺化痰定喘,止帶縮尿。
    本品有毒,不宜多用,小兒尤當注意。過食白果可致中毒,出現(xiàn)腹痛、吐瀉、發(fā)熱、紫紺以及昏迷、抽搐,嚴重者可致呼吸麻痹而死亡??人蕴党聿焕呱饔?。