中醫(yī)助理醫(yī)師輔導:舌診之黑苔

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黑苔較灰苔色深,多由灰苔或焦黃苔發(fā)展而來。
    主病及相關研究:黑苔:常出現(xiàn)于疾病嚴重階段。
    《舌鑒辨證·黑舌總論》認為:“凡舌苔見黑色,病必不輕,寒熱虛實各證皆有之,均屬里證,無表證也?!钡敱嫖鼰熑竞谥?。《中醫(yī)舌診??診察苔色》辨黑苔,灰黑色為黑中帶紫;乃邪熱在三明經(jīng),淡黑色為黑中帶白,屬寒濕在里;若苔薄而黑如煙煤之色,屬中焦陰寒。若中黑而邊白質(zhì)潤,為虛寒央濕,多見脾陽不振,或水飲內(nèi)停。若白苔中滿生干黑芒刺,當分潤燥;如濕潤不礙手,剝之即凈,屬真寒假熱,如干糙而刺手,為寒邪化熱,為十二經(jīng)皆熱極;若黃邊黑膩苔,為濕熱內(nèi)蘊之征,嗜酒之人尤多見,治當燥濕清熱。
    黑苔主病:主里、上熱極,主寒盛。
    若黑灰滑膩苔,為寒濕濁邪停于胃腸之象,主寒飲痰濕。濕痰郁熱,治宜溫中燥濕,芳香清化;
    若黑苔分布于舌之左右,中為白苔,舌色正,干、潤適中,為寒實證,為中焦虛弱,外襲之寒邪入于胃腑,致飲食停積不運;主?。褐薪购疀r;脾胃實熱,當溫中散寒。
    臨床多見于慢性喘息性支氣管炎、肺氣腫、肺癌、胃癌等病人的舌象。
    此類舌象的病人一般病情較復雜,治療宜按辨證施藥。