一、暈針
（一）現(xiàn)象 輕度暈針，表現(xiàn)為精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，惡心欲吐；重度暈針、表現(xiàn)為心慌氣短，面色蒼 白，出冷汗，脈象細(xì)弱，甚則神志昏迷，唇甲青紫，血壓下降，二便失禁，脈微欲絕等癥狀。
（二）原因 多見(jiàn)于初次接受針刺治療的患者，其他可因精神緊張、體質(zhì)虛弱、勞累過(guò)度、饑餓空腹、大汗后、大瀉后、大出血后等。也有因患者體位不當(dāng)，施術(shù)者手法過(guò)重以及治療室內(nèi)空氣悶熱或寒冷等。
（三）處理 立即停止針刺，起出全部留針，扶持患者平臥；頭部放低，松解衣帶，注意保暖。輕者靜臥片刻，給飲溫茶，即可恢復(fù)。如未能緩解者，用指掐或針刺急救穴，如人中、素髎、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉、中沖等，也可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元、神闕等，必要時(shí)可配用現(xiàn)代急救措施。暈針緩解后，仍需適當(dāng)休息。
（四）預(yù)防 對(duì)暈針要重視預(yù)防，如初次接受針治者，要做好解釋工作，解除恐懼心理。正確選取舒適持久的體位，盡量采用臥位。選穴宜少，手法要輕。對(duì)勞累、饑餓、大渴時(shí)，應(yīng)囑其休息，進(jìn) 食、飲水后，再予針治。針刺過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的神態(tài)，詢問(wèn)針后情況，一有不適等暈針先兆，需及早采取處理措施。此外，注意室內(nèi)空氣流通，消除過(guò)熱過(guò)冷因素。
二、滯針
（一）現(xiàn)象 針在穴位內(nèi)，運(yùn)針時(shí)捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難。若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí)，則患者感到疼痛。
（二）原因 患者精神緊張，針刺入后局部肌肉強(qiáng)烈攣縮；或因行針時(shí)捻轉(zhuǎn)角度過(guò)大過(guò)快和持續(xù)單向捻轉(zhuǎn)等，而致肌纖維纏繞針身所致。
（三）處理 囑患者消除緊張，使局部肌肉放松；或延長(zhǎng)留針時(shí)間，用循、攝、按、彈等手法，或在滯針 附近加刺一針，以緩解局部肌肉緊張。如因單向捻針而致者，需反向?qū)⑨樐砘亍?BR> （四）預(yù)防 對(duì)精神緊張者，應(yīng)先作好解釋，消除顧慮。并注意行針手法，避免連續(xù)單向捻針。
三、彎針
（一）現(xiàn)象 針柄改變了進(jìn)針時(shí)刺入的方向和角度、使提插，捻轉(zhuǎn)和出針均感困難，患者感到針處疼痛。
（二）原因 術(shù)者進(jìn)針手法不熟練，用力過(guò)猛，以致針尖碰到堅(jiān)硬組織；或因患者在針刺過(guò)程中變動(dòng)了體位，或針柄受到某種外力碰壓等。
（三）處理 出現(xiàn)彎針后，就不能再行手法。如針身輕度彎曲，可慢慢將針退出；若彎曲角度過(guò)大，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樛顺?。因患者體位改變所致者，應(yīng)囑患者慢慢恢復(fù)原來(lái)體位，使局部肌肉放松后，再慢慢退針。遇有彎針現(xiàn)象時(shí)，切忌強(qiáng)拔針、猛退針。
（四）預(yù)防 醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練，指力要輕巧。患者的體位要選擇恰當(dāng)，并囑其不要隨意變動(dòng)。注意針刺部位和針柄不能受外力碰壓。
四、斷針
（一）現(xiàn)象 針身折斷，殘端留于患者腧穴內(nèi)。
（二）原因 針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕。針刺時(shí)針身全部刺入腧穴內(nèi)，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，局部肌肉猛烈攣縮?；颊唧w位改變，或彎針、滯針未及時(shí)正確處理等所致。
（三）處理 囑患者不要緊張、亂動(dòng)，以防斷針陷入深層。如殘端顯露，可用手指或鑷子取出。若斷端與皮膚相平；可用手指擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外、用鑷子取出。如斷針完全沒(méi)入皮內(nèi)、肌肉內(nèi)，應(yīng)在X線下定位，用手術(shù)取出。
（四）預(yù)防 應(yīng)仔細(xì)檢查針具質(zhì)量，不合要求者應(yīng)剔除不用。進(jìn)針、行針時(shí)，動(dòng)作宜輕巧，不可強(qiáng)力猛刺。針刺入穴位后，囑患者不要任意變動(dòng)體位。針刺時(shí)針身不宜全部刺入。遇有滯針、彎針現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)正確處理。
五、針后異常感
（一）現(xiàn)象 出針后，患者不能挪動(dòng)體位，或重、麻、賬的感覺(jué)過(guò)強(qiáng)，或原有癥狀加重，或針孔出血，或 針處皮膚青紫、結(jié)節(jié)等。
（二） 原因 肢體不能挪動(dòng)，可能是有針遺留，未完全出完，，或體位不當(dāng)，致肢體活動(dòng)受限；對(duì)過(guò)于重、麻、脹針感者，多半是行針時(shí)手法過(guò)重，或留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)；原有病情加重，多因手法與 病情相悖，即"補(bǔ)瀉反，病益篤"之由；局部出血、青紫、硬結(jié)出現(xiàn)者，都因刺傷血管所致，個(gè)別可能由凝血功能障礙引起。
（三）處理 如有遺留未出之針，應(yīng)隨即起針，退針后讓患者休息片刻、不要急于離開(kāi)；對(duì)原病加重者，應(yīng)查明原因，調(diào)整治則和手法，另行針治；局部出血、青紫者，可用棉球按壓和按摩片刻；如因內(nèi)出血青紫塊較明顯者，應(yīng)先作冷敷以防繼續(xù)出血，再行熱敷，使局部癬血消散。
（四） 預(yù)防 退針后真清點(diǎn)針數(shù)，避免遺漏。行針手法要柔和適度，避免手法過(guò)強(qiáng)和留針過(guò)時(shí)。臨診時(shí)要認(rèn)真辯證施治，處方選穴精煉，補(bǔ)瀉手法適度。要仔細(xì)查詢有無(wú)出血病史，對(duì)男性患者，要注意排除血友病。要熟悉淺表解剖知識(shí)，避免刺傷血管。
（一）現(xiàn)象 輕度暈針，表現(xiàn)為精神疲倦，頭暈?zāi)垦?，惡心欲吐；重度暈針、表現(xiàn)為心慌氣短，面色蒼 白，出冷汗，脈象細(xì)弱，甚則神志昏迷，唇甲青紫，血壓下降，二便失禁，脈微欲絕等癥狀。
（二）原因 多見(jiàn)于初次接受針刺治療的患者，其他可因精神緊張、體質(zhì)虛弱、勞累過(guò)度、饑餓空腹、大汗后、大瀉后、大出血后等。也有因患者體位不當(dāng)，施術(shù)者手法過(guò)重以及治療室內(nèi)空氣悶熱或寒冷等。
（三）處理 立即停止針刺，起出全部留針，扶持患者平臥；頭部放低，松解衣帶，注意保暖。輕者靜臥片刻，給飲溫茶，即可恢復(fù)。如未能緩解者，用指掐或針刺急救穴，如人中、素髎、合谷、內(nèi)關(guān)、足三里、涌泉、中沖等，也可灸百會(huì)、氣海、關(guān)元、神闕等，必要時(shí)可配用現(xiàn)代急救措施。暈針緩解后，仍需適當(dāng)休息。
（四）預(yù)防 對(duì)暈針要重視預(yù)防，如初次接受針治者，要做好解釋工作，解除恐懼心理。正確選取舒適持久的體位，盡量采用臥位。選穴宜少，手法要輕。對(duì)勞累、饑餓、大渴時(shí)，應(yīng)囑其休息，進(jìn) 食、飲水后，再予針治。針刺過(guò)程中，應(yīng)隨時(shí)注意觀察患者的神態(tài)，詢問(wèn)針后情況，一有不適等暈針先兆，需及早采取處理措施。此外，注意室內(nèi)空氣流通，消除過(guò)熱過(guò)冷因素。
二、滯針
（一）現(xiàn)象 針在穴位內(nèi)，運(yùn)針時(shí)捻轉(zhuǎn)不動(dòng)，提插、出針均感困難。若勉強(qiáng)捻轉(zhuǎn)、提插時(shí)，則患者感到疼痛。
（二）原因 患者精神緊張，針刺入后局部肌肉強(qiáng)烈攣縮；或因行針時(shí)捻轉(zhuǎn)角度過(guò)大過(guò)快和持續(xù)單向捻轉(zhuǎn)等，而致肌纖維纏繞針身所致。
（三）處理 囑患者消除緊張，使局部肌肉放松；或延長(zhǎng)留針時(shí)間，用循、攝、按、彈等手法，或在滯針 附近加刺一針，以緩解局部肌肉緊張。如因單向捻針而致者，需反向?qū)⑨樐砘亍?BR> （四）預(yù)防 對(duì)精神緊張者，應(yīng)先作好解釋，消除顧慮。并注意行針手法，避免連續(xù)單向捻針。
三、彎針
（一）現(xiàn)象 針柄改變了進(jìn)針時(shí)刺入的方向和角度、使提插，捻轉(zhuǎn)和出針均感困難，患者感到針處疼痛。
（二）原因 術(shù)者進(jìn)針手法不熟練，用力過(guò)猛，以致針尖碰到堅(jiān)硬組織；或因患者在針刺過(guò)程中變動(dòng)了體位，或針柄受到某種外力碰壓等。
（三）處理 出現(xiàn)彎針后，就不能再行手法。如針身輕度彎曲，可慢慢將針退出；若彎曲角度過(guò)大，應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樛顺?。因患者體位改變所致者，應(yīng)囑患者慢慢恢復(fù)原來(lái)體位，使局部肌肉放松后，再慢慢退針。遇有彎針現(xiàn)象時(shí)，切忌強(qiáng)拔針、猛退針。
（四）預(yù)防 醫(yī)者進(jìn)針手法要熟練，指力要輕巧。患者的體位要選擇恰當(dāng)，并囑其不要隨意變動(dòng)。注意針刺部位和針柄不能受外力碰壓。
四、斷針
（一）現(xiàn)象 針身折斷，殘端留于患者腧穴內(nèi)。
（二）原因 針具質(zhì)量欠佳，針身或針根有損傷剝蝕。針刺時(shí)針身全部刺入腧穴內(nèi)，行針時(shí)強(qiáng)力提插、捻轉(zhuǎn)，局部肌肉猛烈攣縮?；颊唧w位改變，或彎針、滯針未及時(shí)正確處理等所致。
（三）處理 囑患者不要緊張、亂動(dòng)，以防斷針陷入深層。如殘端顯露，可用手指或鑷子取出。若斷端與皮膚相平；可用手指擠壓針孔兩旁，使斷針暴露體外、用鑷子取出。如斷針完全沒(méi)入皮內(nèi)、肌肉內(nèi)，應(yīng)在X線下定位，用手術(shù)取出。
（四）預(yù)防 應(yīng)仔細(xì)檢查針具質(zhì)量，不合要求者應(yīng)剔除不用。進(jìn)針、行針時(shí)，動(dòng)作宜輕巧，不可強(qiáng)力猛刺。針刺入穴位后，囑患者不要任意變動(dòng)體位。針刺時(shí)針身不宜全部刺入。遇有滯針、彎針現(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)正確處理。
五、針后異常感
（一）現(xiàn)象 出針后，患者不能挪動(dòng)體位，或重、麻、賬的感覺(jué)過(guò)強(qiáng)，或原有癥狀加重，或針孔出血，或 針處皮膚青紫、結(jié)節(jié)等。
（二） 原因 肢體不能挪動(dòng)，可能是有針遺留，未完全出完，，或體位不當(dāng)，致肢體活動(dòng)受限；對(duì)過(guò)于重、麻、脹針感者，多半是行針時(shí)手法過(guò)重，或留針時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān)；原有病情加重，多因手法與 病情相悖，即"補(bǔ)瀉反，病益篤"之由；局部出血、青紫、硬結(jié)出現(xiàn)者，都因刺傷血管所致，個(gè)別可能由凝血功能障礙引起。
（三）處理 如有遺留未出之針，應(yīng)隨即起針，退針后讓患者休息片刻、不要急于離開(kāi)；對(duì)原病加重者，應(yīng)查明原因，調(diào)整治則和手法，另行針治；局部出血、青紫者，可用棉球按壓和按摩片刻；如因內(nèi)出血青紫塊較明顯者，應(yīng)先作冷敷以防繼續(xù)出血，再行熱敷，使局部癬血消散。
（四） 預(yù)防 退針后真清點(diǎn)針數(shù)，避免遺漏。行針手法要柔和適度，避免手法過(guò)強(qiáng)和留針過(guò)時(shí)。臨診時(shí)要認(rèn)真辯證施治，處方選穴精煉，補(bǔ)瀉手法適度。要仔細(xì)查詢有無(wú)出血病史，對(duì)男性患者，要注意排除血友病。要熟悉淺表解剖知識(shí)，避免刺傷血管。