2010年護士內(nèi)科護理：肝硬化貧血的原因

肝硬化時，常有不同程度的貧血，其中2／3的為輕至中度，主要為正常細胞性或小紅細胞性貧血，偶見巨細胞性貧血。引起貧血的原因是：
    ①脾阻性充血，使大量紅細胞長期淤滯在脾竇而發(fā)生溶血。
    ②脾功能亢進。
    ③由于脂肪代謝紊亂，血漿中有某種異常類脂質(zhì)可引起溶血。
    ④維生素B12、葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足、吸收不良和利用障礙。營養(yǎng)性巨紅細胞貧血在酒精性肝硬化中較常見。在非酒精性肝硬化中、失血和缺鐵可能是貧血的重要原因。晚期病例常有紅細胞生成抑制和鐵的利用障礙。