2010臨床醫(yī)師實踐技能:皮下注射法(操作問答)

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[目的]
    將小劑量藥液注入皮下組織。
    1.需迅速達到藥效,但又不能用靜脈途徑給藥或不宜口服者。
    2.局部供藥,如局部麻醉用藥。
    3.預(yù)防接種,如各種菌苗、疫苗的預(yù)防接種。
    [部位]
    上臂三角肌下緣,上臂外側(cè),腹部,大腿外側(cè)方。
    [準備工作]
    用物:注射盤內(nèi)備1-2mL無菌注射器和51/2-6號針頭,備2%碘酊、75%乙醇、棉簽、彎盤、無菌持物鑷。
    [操作方法]
    1.攜用物至病床邊,核對無誤后,選擇注射部位,用2%碘酒和75%乙醇進行皮膚消毒,待干。
    2.將藥液吸人注射器,排盡空氣。
    3.左手繃緊局部皮膿,右手持注射器,示指固定針栓,針頭斜面向上,和皮膚呈30°~40°角,過度消瘦患者可捏起注射部位皮膚,迅速刺人針頭的2/3;放開左手,以左手固定針栓,抽吸無回血,即可推注藥液。4.注射畢,用干棉簽輕壓針刺處,快速拔針,按壓至無液滲出。清理用物。
    [問答]
    經(jīng)常皮下注射的事者,注射時應(yīng)注意哪些事項?
    (1)應(yīng)注意更換部位。如糖尿病患者注射胰島素,必須建立輪流交替注射部位的計劃,以免影響藥液吸收及局部組織萎縮。
    (2)注射少于lmL藥液時,必須用lmL注射器抽吸藥液,以保證注藥劑量準確。