8、驚悸與怔忡的鑒別
特點 病 因 病 機(jī) 病 情
驚
悸 外有所觸，時作時止。 內(nèi)因：多心虛膽怯思慮過度或心虛停痰。
外因：七情刺激。 驚則氣亂，擾動心神，心無所主，實證居多。 較輕，全身情況較好，病勢淺而短暫。
怔
忡 本無所驚，心中自動，持續(xù)發(fā)作。 內(nèi)因：驚悸日久或久病體虛。
外因：感受外邪或溫邪灼傷真陰。 氣血陰陽虛損，心神失養(yǎng)，或虛火擾心，水飲凌心或*邪犯心，心脈痹阻。 較重，全身情況較差，病勢深重。
9、出血部位與相應(yīng)臟腑
出血部位 臟腑病位
鼻血 鼻腔 肺、肝、腎
齒血 齒齦、遲縫 胃、腎
咳血 肺、氣管 肺、肝、腎
吐血 胃、食管 胃、肝、脾
便血 胃、腸 脾、胃、腸
尿血 腎、輸尿管、膀胱、尿道 腎、膀胱、脾
紫斑 肌膚之間 胃、脾（血）
10、咳血與吐血的鑒別
咳 血 吐 血
病 史 肺癆、咳喘、喘證、心悸怔忡 胃痛、脅痛，黃疸、積聚
出血先兆癥候 喉癢、咳嗽、胸悶等 惡心、胃部不適、頭暈
出血方式 血由肺來，隨咳嗽而出 血由胃來，隨嘔吐而出
血的性狀 血色鮮紅，常夾有泡沫痰 血色鮮紅或紫暗，常夾有食物殘渣
出血之后癥狀 可有痰中帶血數(shù)天，除非咽下大量血液，否則大便色正常。 無痰中帶血現(xiàn)象，但大便多呈黑色
11、紫斑與丹毒的鑒別
丹毒以皮膚色紅如紅丹得名，輕者壓之褪色，重者壓之色不褪，但其局部皮膚灼熱腫痛與紫斑有別。
12、梅核氣與虛火喉痹
梅核氣 虛火喉痹
發(fā)病人群 多見于青中年女性 以青中年男性發(fā)病較多
病 因 因情志抑郁而起病 多因感冒，長期煙酒及嗜辛辣食物而引發(fā)。
主要癥狀 自覺喉中有物梗塞，但無咽痛或吞咽困難。 咽喉部有異物感外，尚覺咽干，灼熱、咽癢。
相關(guān)因素 咽中梗塞感與情緒波動有關(guān)，在心情愉快，工作繁忙時，癥狀減輕或消失，而當(dāng)心情抑郁或注意力集中于咽部時，則梗塞感加重。 咽部癥狀與情緒無關(guān)，過度辛勞或感受外邪則加劇。
13、胃痛與胃痞、真心痛、脅痛和腹痛鑒別
病變部位 主要癥狀特點
胃 痛 上腹胃部近歧骨處 胃部疼痛，伴食少、惡心、嘔吐、泛酸、嘈雜等，多為隱痛、脹痛。
胃 痞 心下胃部，病及胸隔 心下痞塞，胸膈滿悶，觸之無形，按之不痛。
真心痛 心痛常及心下 當(dāng)胸而痛，其痛多刺痛、劇痛，且痛引肩背，常有氣短、汗出等。
脅 痛 脅 部 脅部疼痛為主，伴胸悶，喜長嘆息。
腹 痛 胃部以下，恥骨毛際以上 疼痛多伴有飲食，大便失常。
14、 嘔吐與反胃的鑒別
病因病機(jī) 癥狀特點
反 胃 脾胃虛寒，胃中無火，難于腐熟，食入不化。 食飲入胃，滯停胃中，良久盡吐而出，吐后轉(zhuǎn)舒。
嘔 吐 邪氣干擾，胃虛失和 實證：食入即吐，或不食亦吐，并無規(guī)律。
虛證：時吐時止，或干嘔惡心，多吐出當(dāng)日之食。
特點 病 因 病 機(jī) 病 情
驚
悸 外有所觸，時作時止。 內(nèi)因：多心虛膽怯思慮過度或心虛停痰。
外因：七情刺激。 驚則氣亂，擾動心神，心無所主，實證居多。 較輕，全身情況較好，病勢淺而短暫。
怔
忡 本無所驚，心中自動，持續(xù)發(fā)作。 內(nèi)因：驚悸日久或久病體虛。
外因：感受外邪或溫邪灼傷真陰。 氣血陰陽虛損，心神失養(yǎng)，或虛火擾心，水飲凌心或*邪犯心，心脈痹阻。 較重，全身情況較差，病勢深重。
9、出血部位與相應(yīng)臟腑
出血部位 臟腑病位
鼻血 鼻腔 肺、肝、腎
齒血 齒齦、遲縫 胃、腎
咳血 肺、氣管 肺、肝、腎
吐血 胃、食管 胃、肝、脾
便血 胃、腸 脾、胃、腸
尿血 腎、輸尿管、膀胱、尿道 腎、膀胱、脾
紫斑 肌膚之間 胃、脾（血）
10、咳血與吐血的鑒別
咳 血 吐 血
病 史 肺癆、咳喘、喘證、心悸怔忡 胃痛、脅痛，黃疸、積聚
出血先兆癥候 喉癢、咳嗽、胸悶等 惡心、胃部不適、頭暈
出血方式 血由肺來，隨咳嗽而出 血由胃來，隨嘔吐而出
血的性狀 血色鮮紅，常夾有泡沫痰 血色鮮紅或紫暗，常夾有食物殘渣
出血之后癥狀 可有痰中帶血數(shù)天，除非咽下大量血液，否則大便色正常。 無痰中帶血現(xiàn)象，但大便多呈黑色
11、紫斑與丹毒的鑒別
丹毒以皮膚色紅如紅丹得名，輕者壓之褪色，重者壓之色不褪，但其局部皮膚灼熱腫痛與紫斑有別。
12、梅核氣與虛火喉痹
梅核氣 虛火喉痹
發(fā)病人群 多見于青中年女性 以青中年男性發(fā)病較多
病 因 因情志抑郁而起病 多因感冒，長期煙酒及嗜辛辣食物而引發(fā)。
主要癥狀 自覺喉中有物梗塞，但無咽痛或吞咽困難。 咽喉部有異物感外，尚覺咽干，灼熱、咽癢。
相關(guān)因素 咽中梗塞感與情緒波動有關(guān)，在心情愉快，工作繁忙時，癥狀減輕或消失，而當(dāng)心情抑郁或注意力集中于咽部時，則梗塞感加重。 咽部癥狀與情緒無關(guān)，過度辛勞或感受外邪則加劇。
13、胃痛與胃痞、真心痛、脅痛和腹痛鑒別
病變部位 主要癥狀特點
胃 痛 上腹胃部近歧骨處 胃部疼痛，伴食少、惡心、嘔吐、泛酸、嘈雜等，多為隱痛、脹痛。
胃 痞 心下胃部，病及胸隔 心下痞塞，胸膈滿悶，觸之無形，按之不痛。
真心痛 心痛常及心下 當(dāng)胸而痛，其痛多刺痛、劇痛，且痛引肩背，常有氣短、汗出等。
脅 痛 脅 部 脅部疼痛為主，伴胸悶，喜長嘆息。
腹 痛 胃部以下，恥骨毛際以上 疼痛多伴有飲食，大便失常。
14、 嘔吐與反胃的鑒別
病因病機(jī) 癥狀特點
反 胃 脾胃虛寒，胃中無火，難于腐熟，食入不化。 食飲入胃，滯停胃中，良久盡吐而出，吐后轉(zhuǎn)舒。
嘔 吐 邪氣干擾，胃虛失和 實證：食入即吐，或不食亦吐，并無規(guī)律。
虛證：時吐時止，或干嘔惡心，多吐出當(dāng)日之食。