臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):紫癜體格檢查

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紫癜體格檢查
    (1)皮膚粘膜及其他部位出血:注意出血部位、單發(fā)或多發(fā),是出血點(diǎn)、紫癜,還是瘀斑、血泡、齒齦出血、鼻出血,有無(wú)關(guān)節(jié)出血或組織血腫。牙齦腫脹、出血和毛囊周圍出血-維生素C缺乏性紫癜;唇、舌、鼻腔、面部、手指、手背等部位有毛細(xì)血管擴(kuò)張-遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;雙下肢對(duì)稱性紫癜伴蕁麻疹-過(guò)敏性紫癜;休克或其它部位廣泛而嚴(yán)重出血-DIC。
    (2)全身檢查:特別注意有無(wú)皮膚粘膜蒼白、黃染,肝脾、淋巴結(jié)有無(wú)腫大,胸骨有無(wú)壓痛,關(guān)節(jié)有無(wú)腫痛、畸形。伴嚴(yán)重貧血或肝脾、淋巴結(jié)腫大-血液系統(tǒng)疾病;黃疸-肝膽疾病及惡性組織細(xì)胞病;脾大-脾功能亢進(jìn);關(guān)節(jié)腔出血-血友病。