1 臨床資料
5例患者中女性4例,男性1例;年齡20~30歲;上頜中切牙3個(gè),上頜側(cè)切牙2個(gè)。
2 方 法
首先進(jìn)行根管治療術(shù),并拍X線牙片測(cè)量根管深度。采用φ1.8 mm螺紋根管樁(杭州新亞儀表器材廠生產(chǎn)),用配套麻花鉆根管內(nèi)鉆孔,深度根據(jù)X線片測(cè)量,應(yīng)進(jìn)入根管內(nèi)2/3為宜,選擇適當(dāng)長(zhǎng)度的根管樁,順時(shí)針擰入根管內(nèi),檢查有無擺動(dòng),調(diào)整角度,冠根對(duì)接合適后,取出根管樁,用磷酸鋅水門汀固定根管樁,然后在烤瓷牙內(nèi)冠金屬上用金剛石高速車針磨出數(shù)道小橫溝,利于固位,用自凝塑膠做核和固位粘結(jié)材料(上海齒科材料廠生產(chǎn)),選適量的牙托粉和單體,調(diào)合至拉絲期,進(jìn)行核樁烤瓷冠粘結(jié),除去頸緣多余的自凝塑膠,調(diào)整好角度待凝固后,檢查關(guān)系,有無松動(dòng)等。
3 結(jié) 果
5例患者修復(fù)后,經(jīng)2~3年隨訪觀察,未出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂和脫落現(xiàn)象。
4 討 論
由于烤瓷冠基牙預(yù)備不當(dāng),造成太細(xì)、太長(zhǎng)、牙體磨除過多和死髓牙變脆,使烤瓷冠基牙易折斷,臨床較常見。我們采用φ1.8 mm螺紋根管樁做基樁,是利用其樁粗大,根管內(nèi)接觸面積多,固位力好,強(qiáng)度大,不易折斷等。自凝塑膠做連接核,主要利用其與樁柄的橫溝和烤瓷冠內(nèi)磨出的數(shù)個(gè)小橫溝連接固位,核的硬度也較理想,經(jīng)2~3年隨訪觀察,烤瓷牙冠根核沒有松動(dòng)、斷裂和脫落現(xiàn)象。這說明采用這種方法,進(jìn)行金屬烤瓷冠基牙折斷再接修復(fù)是可行的。
5例患者中女性4例,男性1例;年齡20~30歲;上頜中切牙3個(gè),上頜側(cè)切牙2個(gè)。
2 方 法
首先進(jìn)行根管治療術(shù),并拍X線牙片測(cè)量根管深度。采用φ1.8 mm螺紋根管樁(杭州新亞儀表器材廠生產(chǎn)),用配套麻花鉆根管內(nèi)鉆孔,深度根據(jù)X線片測(cè)量,應(yīng)進(jìn)入根管內(nèi)2/3為宜,選擇適當(dāng)長(zhǎng)度的根管樁,順時(shí)針擰入根管內(nèi),檢查有無擺動(dòng),調(diào)整角度,冠根對(duì)接合適后,取出根管樁,用磷酸鋅水門汀固定根管樁,然后在烤瓷牙內(nèi)冠金屬上用金剛石高速車針磨出數(shù)道小橫溝,利于固位,用自凝塑膠做核和固位粘結(jié)材料(上海齒科材料廠生產(chǎn)),選適量的牙托粉和單體,調(diào)合至拉絲期,進(jìn)行核樁烤瓷冠粘結(jié),除去頸緣多余的自凝塑膠,調(diào)整好角度待凝固后,檢查關(guān)系,有無松動(dòng)等。
3 結(jié) 果
5例患者修復(fù)后,經(jīng)2~3年隨訪觀察,未出現(xiàn)松動(dòng)、斷裂和脫落現(xiàn)象。
4 討 論
由于烤瓷冠基牙預(yù)備不當(dāng),造成太細(xì)、太長(zhǎng)、牙體磨除過多和死髓牙變脆,使烤瓷冠基牙易折斷,臨床較常見。我們采用φ1.8 mm螺紋根管樁做基樁,是利用其樁粗大,根管內(nèi)接觸面積多,固位力好,強(qiáng)度大,不易折斷等。自凝塑膠做連接核,主要利用其與樁柄的橫溝和烤瓷冠內(nèi)磨出的數(shù)個(gè)小橫溝連接固位,核的硬度也較理想,經(jīng)2~3年隨訪觀察,烤瓷牙冠根核沒有松動(dòng)、斷裂和脫落現(xiàn)象。這說明采用這種方法,進(jìn)行金屬烤瓷冠基牙折斷再接修復(fù)是可行的。