（1）貧血：指外周血液血紅蛋白量低于正常值的下限，一般伴有紅細(xì)胞數(shù)量或壓積減少。WHO診斷貧血的血紅蛋白標(biāo)準(zhǔn)（氰高鐵血紅蛋白法測定）為：成年男性低于130g／L，成年女性為低于120g／L，孕婦低于110g／L。
皮膚和黏膜蒼白是貧血最常見的體征。觀察指甲、手掌皮膚皺紋處、口唇黏膜和瞼結(jié)膜等處，對診斷均有幫助。疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退、思想不集中等皆為常見癥狀。血紅蛋白低于60g／L者，約30％病人可有心電圖改變。
血紅蛋白在80g／L以上，血細(xì)胞比容在30％以上，一般可以拔牙。慢性貧血者因機(jī)體已有良好適應(yīng)性和代償功能，即使血紅蛋白較低，也能耐受_般手術(shù)。但老年或動(dòng)脈硬化者，血紅蛋白應(yīng)先保持在100g／L左右，以防止術(shù)中術(shù)后出血。
1）再生障礙性貧血（aplastie anemia）：口腔門診一般多見為慢性再生障礙性貧血，表現(xiàn)為貧血，皮膚及黏膜可有出考試，大執(zhí)業(yè)醫(yī)師血瘀點(diǎn)或瘀斑。血液檢查時(shí)白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及紅細(xì)胞均減少，出血時(shí)間及凝血時(shí)間也延長。如經(jīng)治療已緩解且血紅蛋白在80g／L以上者，可以拔牙。
2）巨幼細(xì)胞性貧血（megaloblastic anemia）；主要由體內(nèi)缺乏維生素Bl2或葉酸所致。臨床上有三種主要類型，即營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，以葉酸缺乏為主，惡性貧血，以及藥物性巨幼細(xì)胞性貧血。如貧血不嚴(yán)重，對拔牙耐受性良好者，可以拔牙。
3）缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）：是體內(nèi)缺鐵的發(fā)展結(jié)果。最早是貯存鐵耗盡；繼之為缺鐵性紅細(xì)胞生成；最后才發(fā)生缺鐵性貧血。以上三階段總稱為鐵缺乏癥。本病在婦女、嬰幼兒及兒童更為普遍。貧皿不嚴(yán)重者可耐受拔牙。
4）溶血性貧血（hemolytic anemia）：門診見到者多屬慢性、起病緩慢，癥狀輕，有貧血、黃疽、肝脾腫大三大特征。溶血性貧血，尤其是自身免疫性者（抗人球蛋白試驗(yàn)陽性）和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿者，術(shù)中或術(shù)后有發(fā)生溶血危象或腎上腺皮質(zhì)危象的可能，應(yīng)與有關(guān)專家合作拔牙。
（2）白細(xì)胞減少癥（1eukopema）和粒細(xì)胞缺乏癥（agranulocytosis）：周圍血自細(xì)胞低于4×109／L，稱為白細(xì)胞減少癥。粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)持續(xù)低于2×109／L，稱為粒細(xì)胞減少癥；如低于1×109／L。稱為粒細(xì)胞缺乏癥。在多數(shù)情況下其病因及發(fā)病機(jī)制相同，但抑制的程度不同。
中性粒細(xì)胞如低于l×109／L時(shí)，易引起嚴(yán)重感染和影響創(chuàng)口愈合，應(yīng)避免拔牙及手術(shù)。如中性粒細(xì)胞在（2～2.5）×109／L，或白細(xì)胞總數(shù)在4×109／L以上，病人可耐受拔牙及手術(shù)。
（3）白血?。?eukemia）：為造血組織的惡性疾病約占癌腫構(gòu)成比的5％左右。
急性白血病常有發(fā)熱和感染，而以咽峽炎及口腔炎多見。約l／3以上病人起病時(shí)伴出血傾向，出血的主要原因是血小板減少。2／3病人有貧血。白血病細(xì)胞浸潤口腔黏膜可引起牙齦及舌腫脹，牙齦出血并繼發(fā)感染。
急性白血病為拔牙的禁忌證。
慢性白血病國內(nèi)以慢性粒細(xì)胞白血病（簡稱慢粒）多見，主要見于中年。慢性淋巴細(xì)胞白血?。ê喎Q慢淋）多見于50～60歲的中、老年人，起病較緩慢，早期多無明顯癥狀，常因發(fā)現(xiàn)脾腫大或白細(xì)胞異常而確診。
多數(shù)慢粒病人經(jīng)治療而處于穩(wěn)定期者，如必須拔牙，應(yīng)與專科醫(yī)師合作，并預(yù)防感染及出血。
慢淋在我國少見，構(gòu)成比占白血病中的1.1％～3.2％。如為良性型（靜止型。白細(xì)胞少于5×109／L，無癥狀）或輕型（常以自身免疫性溶血性貧血為主要表現(xiàn)），必須拔牙者可在與有關(guān)專家合作下進(jìn)行，注意預(yù)防感染及出血。
（4）惡性淋巴瘤：為原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤，有淋巴細(xì)胞和（或）組織細(xì)胞的大量增生。惡性程度不一。典型者有無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，并多見于頸部。常見發(fā)熱及肝脾腫大。晚期有惡病質(zhì)、貧血等表現(xiàn)。
皮膚和黏膜蒼白是貧血最常見的體征。觀察指甲、手掌皮膚皺紋處、口唇黏膜和瞼結(jié)膜等處，對診斷均有幫助。疲倦、乏力、頭暈耳鳴、記憶力衰退、思想不集中等皆為常見癥狀。血紅蛋白低于60g／L者，約30％病人可有心電圖改變。
血紅蛋白在80g／L以上，血細(xì)胞比容在30％以上，一般可以拔牙。慢性貧血者因機(jī)體已有良好適應(yīng)性和代償功能，即使血紅蛋白較低，也能耐受_般手術(shù)。但老年或動(dòng)脈硬化者，血紅蛋白應(yīng)先保持在100g／L左右，以防止術(shù)中術(shù)后出血。
1）再生障礙性貧血（aplastie anemia）：口腔門診一般多見為慢性再生障礙性貧血，表現(xiàn)為貧血，皮膚及黏膜可有出考試，大執(zhí)業(yè)醫(yī)師血瘀點(diǎn)或瘀斑。血液檢查時(shí)白細(xì)胞、血小板、血紅蛋白及紅細(xì)胞均減少，出血時(shí)間及凝血時(shí)間也延長。如經(jīng)治療已緩解且血紅蛋白在80g／L以上者，可以拔牙。
2）巨幼細(xì)胞性貧血（megaloblastic anemia）；主要由體內(nèi)缺乏維生素Bl2或葉酸所致。臨床上有三種主要類型，即營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，以葉酸缺乏為主，惡性貧血，以及藥物性巨幼細(xì)胞性貧血。如貧血不嚴(yán)重，對拔牙耐受性良好者，可以拔牙。
3）缺鐵性貧血（iron deficiency anemia）：是體內(nèi)缺鐵的發(fā)展結(jié)果。最早是貯存鐵耗盡；繼之為缺鐵性紅細(xì)胞生成；最后才發(fā)生缺鐵性貧血。以上三階段總稱為鐵缺乏癥。本病在婦女、嬰幼兒及兒童更為普遍。貧皿不嚴(yán)重者可耐受拔牙。
4）溶血性貧血（hemolytic anemia）：門診見到者多屬慢性、起病緩慢，癥狀輕，有貧血、黃疽、肝脾腫大三大特征。溶血性貧血，尤其是自身免疫性者（抗人球蛋白試驗(yàn)陽性）和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿者，術(shù)中或術(shù)后有發(fā)生溶血危象或腎上腺皮質(zhì)危象的可能，應(yīng)與有關(guān)專家合作拔牙。
（2）白細(xì)胞減少癥（1eukopema）和粒細(xì)胞缺乏癥（agranulocytosis）：周圍血自細(xì)胞低于4×109／L，稱為白細(xì)胞減少癥。粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)持續(xù)低于2×109／L，稱為粒細(xì)胞減少癥；如低于1×109／L。稱為粒細(xì)胞缺乏癥。在多數(shù)情況下其病因及發(fā)病機(jī)制相同，但抑制的程度不同。
中性粒細(xì)胞如低于l×109／L時(shí)，易引起嚴(yán)重感染和影響創(chuàng)口愈合，應(yīng)避免拔牙及手術(shù)。如中性粒細(xì)胞在（2～2.5）×109／L，或白細(xì)胞總數(shù)在4×109／L以上，病人可耐受拔牙及手術(shù)。
（3）白血?。?eukemia）：為造血組織的惡性疾病約占癌腫構(gòu)成比的5％左右。
急性白血病常有發(fā)熱和感染，而以咽峽炎及口腔炎多見。約l／3以上病人起病時(shí)伴出血傾向，出血的主要原因是血小板減少。2／3病人有貧血。白血病細(xì)胞浸潤口腔黏膜可引起牙齦及舌腫脹，牙齦出血并繼發(fā)感染。
急性白血病為拔牙的禁忌證。
慢性白血病國內(nèi)以慢性粒細(xì)胞白血病（簡稱慢粒）多見，主要見于中年。慢性淋巴細(xì)胞白血?。ê喎Q慢淋）多見于50～60歲的中、老年人，起病較緩慢，早期多無明顯癥狀，常因發(fā)現(xiàn)脾腫大或白細(xì)胞異常而確診。
多數(shù)慢粒病人經(jīng)治療而處于穩(wěn)定期者，如必須拔牙，應(yīng)與專科醫(yī)師合作，并預(yù)防感染及出血。
慢淋在我國少見，構(gòu)成比占白血病中的1.1％～3.2％。如為良性型（靜止型。白細(xì)胞少于5×109／L，無癥狀）或輕型（常以自身免疫性溶血性貧血為主要表現(xiàn)），必須拔牙者可在與有關(guān)專家合作下進(jìn)行，注意預(yù)防感染及出血。
（4）惡性淋巴瘤：為原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤，有淋巴細(xì)胞和（或）組織細(xì)胞的大量增生。惡性程度不一。典型者有無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，并多見于頸部。常見發(fā)熱及肝脾腫大。晚期有惡病質(zhì)、貧血等表現(xiàn)。