2010年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師傳染病學(xué)復(fù)習(xí)(5)

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第五單元 傳染性非典型肺炎
    一、病原學(xué)
    SARS冠狀病毒(SARS-CoV),為有包膜的RNA病毒
    室溫:尿中存活10天,痰及糞便5天,血液15天,物體表面2-3天
    二、流行病學(xué)
    1、傳染原:SARS患者
    2、傳播途徑:呼吸道和消化道
    3、易感人群青壯年為主,兒童發(fā)病率低于成人。
    三、病理:主要累及肺和免疫器官(如脾和淋巴結(jié))
    肺:不同程度的肺實變和肺泡損傷
    主要病理特點:透明膜形成,肺間質(zhì)淋巴細胞浸潤,肺泡腔中肺細胞脫屑性改變。
    四、臨床表現(xiàn)
    起病急,以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀。無上呼吸道卡他癥狀。
    分期:早期,進展期,恢復(fù)期
    五、檢查:
    血象正?;蚪档?。淋巴細胞減少<0.9
    CD3、CD4、CD8明顯降低