2010年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師傳染病學(xué)復(fù)習(xí)(9)

字號(hào):

第九單 元霍亂
    一、病原學(xué):霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,革蘭染色陰性。
    菌體有鞭毛,活動(dòng)極活潑。
    霍亂弧菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素和外毒素。
    外毒素(霍亂腸毒素)――重要的病因物質(zhì)
    二、流行病學(xué)
    1、傳染原:患者和帶菌者
    2、傳播途徑:糞-口(水污染→暴發(fā)流行)
    三、病理:大量水分及電解質(zhì)喪失。
    四、表現(xiàn)
    (一)分期
    潛伏期數(shù)小時(shí)至5天
    1、瀉吐期:先劇烈腹瀉,后吐,無腹痛及里急后重,水樣便。
    2、脫水虛脫期
    3、恢復(fù)期(反應(yīng)期)
    (二)分型:輕型,中型,重型
    最常見的臨床類型是:輕型
    五、檢查
    懸滴檢查――初步診斷。
    細(xì)菌培養(yǎng)
    抗體滴度呈4倍以上升高即有診斷意義。
    六、治療
    1、補(bǔ)液――治療的關(guān)鍵
    2、抗菌――減少其腹瀉量及縮短排菌時(shí)間
    首選氟喹諾酮類