2010公衛(wèi)醫(yī)師考試輔導(dǎo):病例對照研究—研究因素的選擇

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病例對照研究中要比較病例組和對照組,因此各個研究變量在兩組中應(yīng)對等地觀察,以區(qū)別其性質(zhì)與數(shù)量的差異,即在兩組中獲得同一變量不同量與質(zhì)的信息。變量信息的獲得在病例對照研究中主要通過調(diào)查表,因而病例組與對照組應(yīng)使用相同的調(diào)查表,詢問同樣的問題。
    1.變量的選擇
    在調(diào)查中確定變量的數(shù)目和每一個變量的具體內(nèi)容是首要問題,它完全取決于研究的目的或具體的目標(biāo)。與目的有關(guān)的變量一個不能少,例如吸煙與肺癌關(guān)系的調(diào)查。研究對象吸煙與不吸煙的信息絕不可少,而且應(yīng)將變量盡量分解,如吸煙這項(xiàng)暴露可分解成吸煙持續(xù)的時間、每日吸煙量、煙吸人入的深度、煙的種類、戒煙的時間等等。反之,與目的無關(guān)的變量一個都不能要。
    2.變量的規(guī)定
    這相似于對象的規(guī)定,即每項(xiàng)變量要有明確的定義,盡可能地采取國際或國內(nèi)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),以方便交流比較。
    3.變量的測量
    每一個變量的信息都要通過測量手段獲得。研究中應(yīng)該盡量采用定量化測量,這樣獲得的信息較充分,便于統(tǒng)計(jì)處理中進(jìn)行定量分析,而且在必要時可以轉(zhuǎn)化成定性資料進(jìn)行處理,反之則不可能。
    此外,還要考慮測量的準(zhǔn)確性。主要是利用客觀的測量手段并以實(shí)證為依據(jù),再就是經(jīng)過多次和多人詢問后加以判定。