（一）工作目標(biāo)。
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡；為有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。
1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、無菌技術(shù)、安全的原則醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.評估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施，如定時(shí)翻身、氣墊減壓等。
3.對出現(xiàn)壓瘡的患者，評估壓瘡的部位、面積、分期、有無感染等，分析導(dǎo)致發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素并告知患者/家屬，進(jìn)行壓瘡治療。
4.在護(hù)理過程中，如壓瘡出現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象時(shí)，及時(shí)與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。
5.與患者溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1.患者/家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素，對護(hù)理措施滿意。
2.預(yù)防壓瘡的措施到位。
3.促進(jìn)壓瘡愈合。
預(yù)防患者發(fā)生壓瘡；為有壓瘡的患者實(shí)施恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施，促進(jìn)壓瘡愈合。
（二）工作規(guī)范要點(diǎn)。
1.遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離、無菌技術(shù)、安全的原則醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.評估和確定患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)程度，采取預(yù)防措施，如定時(shí)翻身、氣墊減壓等。
3.對出現(xiàn)壓瘡的患者，評估壓瘡的部位、面積、分期、有無感染等，分析導(dǎo)致發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素并告知患者/家屬，進(jìn)行壓瘡治療。
4.在護(hù)理過程中，如壓瘡出現(xiàn)紅、腫、痛等感染征象時(shí)，及時(shí)與醫(yī)師溝通進(jìn)行處理。
5.與患者溝通，為患者提供心理支持及壓瘡護(hù)理的健康指導(dǎo)。
（三）結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)。
1.患者/家屬能夠知曉壓瘡的危險(xiǎn)因素，對護(hù)理措施滿意。
2.預(yù)防壓瘡的措施到位。
3.促進(jìn)壓瘡愈合。