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【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；護(hù)生；臨床實(shí)習(xí)；初期；心理壓力
臨床實(shí)習(xí)階段是每個(gè)護(hù)生走上工作崗位的必經(jīng)之路，是學(xué)校與醫(yī)院相互連接的橋梁。在臨床實(shí)習(xí)初期，實(shí)習(xí)護(hù)生離開(kāi)原來(lái)熟悉的學(xué)習(xí)與生活環(huán)境而進(jìn)入陌生的工作環(huán)境，會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理壓力。目前我國(guó)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)壓力的研究還沒(méi)有明確地分出階段性，不同時(shí)期護(hù)生實(shí)習(xí)的壓力也不盡相同，針對(duì)不同時(shí)期護(hù)生實(shí)習(xí)壓力源的差異性，如何采取不同的教育方式是當(dāng)前護(hù)理教育者值得深思的一個(gè)問(wèn)題。本次研究通過(guò)分析護(hù)生在實(shí)習(xí)初期的心理壓力，實(shí)施以人為本的文化關(guān)懷教育，有效地緩解和減輕了其心理壓力，希望能為護(hù)理教育的同行們提供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1一般資料
2007年7月至2008年8月諸暨市人民醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生120人，均為省內(nèi)各院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，均為女性，年齡20～23歲，其中本科生11人、大專(zhuān)生75人、中專(zhuān)生34人。
2護(hù)生臨床實(shí)習(xí)初期的心理壓力產(chǎn)生的原因
2.1學(xué)習(xí)環(huán)境與要求的改變
年輕護(hù)生剛離開(kāi)校門(mén)時(shí)對(duì)生活充滿(mǎn)幻想，社會(huì)閱歷少，學(xué)習(xí)與生活上一直處于被照顧的對(duì)象，但進(jìn)入醫(yī)院后工作與生活上需要相對(duì)獨(dú)立，并且要學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)他人，再加上護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作的不熟練，往往承受能力差，就可能表現(xiàn)為自我否定而陷入苦悶與焦慮中，會(huì)產(chǎn)生危機(jī)感和失去信心。這種不健康的心理會(huì)直接影響他們將來(lái)的工作能力、應(yīng)變能力、信息捕捉能力等。
2.2溝通能力欠缺
大部分護(hù)生是獨(dú)生子女，年齡較小，從小到大一直生活在長(zhǎng)輩的呵護(hù)和老師的關(guān)懷中，少有照顧他人的意識(shí)和主觀(guān)愿望。初到臨床實(shí)習(xí)，缺乏溝通技巧，懼怕與患者交流。這期間差異很大，再加上本地絕大多數(shù)病人與工作人員的溝通習(xí)慣用地方性語(yǔ)言，因此，這種狀況更容易導(dǎo)致護(hù)生不愿主動(dòng)和患者及其他工作人員的交流與溝通。
2.3期望與現(xiàn)實(shí)不符隨著社會(huì)的發(fā)展，病人與家屬的要求和保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)，非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛不斷上升，無(wú)理取鬧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，護(hù)生剛踏上實(shí)習(xí)工作崗位時(shí)的期望值很高，一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)工作中并非處處是鮮花、笑臉和贊美，再加上實(shí)際的護(hù)理工作平凡鎖碎與繁重，頓時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種“失重”感和對(duì)從事本專(zhuān)業(yè)工作的懷疑與動(dòng)搖，造成實(shí)習(xí)熱情明顯下降。
3護(hù)生臨床實(shí)習(xí)初期的人文關(guān)懷教育
3.1崗前培訓(xùn)中設(shè)置人文關(guān)懷課
人文素質(zhì)是指通過(guò)人文學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)和環(huán)境的熏陶使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。人文素質(zhì)體現(xiàn)在人能否正確對(duì)待自我、他人、社會(huì)和自然。護(hù)理專(zhuān)業(yè)是具人性化的專(zhuān)業(yè)，追求的是人與自然（社會(huì)）的和諧統(tǒng)一，必須在護(hù)生一進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)就對(duì)她們進(jìn)行人文關(guān)懷教育。在實(shí)習(xí)工作開(kāi)始前集中組織崗前培訓(xùn)，介紹醫(yī)院文化與實(shí)習(xí)相關(guān)的各個(gè)部門(mén)、醫(yī)院的服務(wù)理念、護(hù)理核心制度、護(hù)士的修養(yǎng)與禮儀規(guī)范以及如何關(guān)愛(ài)病人并與其進(jìn)行有效地溝通等人文關(guān)懷課，使她們進(jìn)入新環(huán)境后，能盡快接觸、理解新的文化模式，完成由學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換，消除或減輕她們的心理壓力。
3.2設(shè)置健康、親切友好的人文環(huán)境
臨床實(shí)習(xí)環(huán)境的有效與否是影響護(hù)生實(shí)習(xí)經(jīng)歷的一個(gè)重要因素。帶教老師在帶教過(guò)程中要有意識(shí)地培養(yǎng)師生感情，接近師生距離。做到生活上多關(guān)心，思想上多了解，學(xué)習(xí)上多幫助與督促，交往上多指導(dǎo)，并注重優(yōu)化整體環(huán)境，使學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院就能感受到友好、積極向上的人文環(huán)境。同時(shí)在臨床帶教過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)生多與病人溝通，逐漸適應(yīng)簡(jiǎn)單常用的地方性語(yǔ)言。指導(dǎo)護(hù)生在生活上多幫助病人，如何進(jìn)行護(hù)患交流與收集資料，如何進(jìn)行相關(guān)的健康知識(shí)宣教，大限度地減輕（緩解）病人的痛苦，滿(mǎn)足他們生理、心理及社會(huì)的需要，讓病人對(duì)護(hù)生建立起信任感，形成良好的人文環(huán)境，減輕護(hù)生的心理壓力，利于她們開(kāi)展實(shí)習(xí)工作和穩(wěn)定其專(zhuān)業(yè)思想。
3.3帶教老師的情緒感染及正確引導(dǎo)
臨床帶教老師應(yīng)不斷加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，注意提高自身素質(zhì)，提高她們的榜樣作用，將會(huì)對(duì)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生產(chǎn)生同化力、促進(jìn)力、導(dǎo)向力和約束力，影響著實(shí)習(xí)護(hù)生的行為規(guī)范。因此，臨床帶教老師應(yīng)以積極快樂(lè)的情緒去正確地感染和引導(dǎo)她們。帶教老師應(yīng)努力增加護(hù)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)，并予以細(xì)心的指導(dǎo)、真誠(chéng)的鼓勵(lì)，在護(hù)生成功完成一些簡(jiǎn)單的操作后，充分應(yīng)用賞識(shí)教育給予肯定和贊揚(yáng)，使她們克服緊張膽怯的心理，建立起自信。
3.4帶教過(guò)程中對(duì)病人要充分體現(xiàn)出人文關(guān)懷
護(hù)理臨床帶教老師的一言一行對(duì)護(hù)生都有潛移默化的影響，因此，帶教老師應(yīng)把每護(hù)理操作過(guò)程當(dāng)作為患者服務(wù)與交流的過(guò)程。打針，做護(hù)理，是護(hù)患交流，是情感交流，是健康教育，這不僅顯示了護(hù)士的技術(shù)、護(hù)士的品德，更體現(xiàn)出護(hù)士的善良、愛(ài)心和耐心，尊重患者，真誠(chéng)地幫助患者，并保護(hù)其隱私，讓患者感受到醫(yī)院的溫馨，讓護(hù)生學(xué)習(xí)帶教老師端莊的儀表、文雅的談吐、優(yōu)雅的舉止，時(shí)刻體現(xiàn)出她們對(duì)病人的人文關(guān)懷。在這充滿(mǎn)關(guān)懷的求學(xué)環(huán)境中，讓護(hù)生學(xué)習(xí)怎樣去關(guān)懷病人，怎樣更好地與病人溝通。
4結(jié)論
在護(hù)生實(shí)習(xí)初期，帶教老師通過(guò)強(qiáng)化人文關(guān)懷教育，減輕（緩解）她們的實(shí)習(xí)壓力，培養(yǎng)了實(shí)際工作能力，臨床思維能力，職業(yè)道德以及護(hù)患關(guān)系處理能力，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，調(diào)動(dòng)其積極性、主動(dòng)性，促進(jìn)其發(fā)揮潛能，更好地理論聯(lián)系實(shí)際，并幫助護(hù)生不斷地適應(yīng)未來(lái)健康服務(wù)系統(tǒng)改變的趨勢(shì)，為培養(yǎng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新型護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；護(hù)生；臨床實(shí)習(xí)；初期；心理壓力
臨床實(shí)習(xí)階段是每個(gè)護(hù)生走上工作崗位的必經(jīng)之路，是學(xué)校與醫(yī)院相互連接的橋梁。在臨床實(shí)習(xí)初期，實(shí)習(xí)護(hù)生離開(kāi)原來(lái)熟悉的學(xué)習(xí)與生活環(huán)境而進(jìn)入陌生的工作環(huán)境，會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理壓力。目前我國(guó)對(duì)護(hù)生實(shí)習(xí)壓力的研究還沒(méi)有明確地分出階段性，不同時(shí)期護(hù)生實(shí)習(xí)的壓力也不盡相同，針對(duì)不同時(shí)期護(hù)生實(shí)習(xí)壓力源的差異性，如何采取不同的教育方式是當(dāng)前護(hù)理教育者值得深思的一個(gè)問(wèn)題。本次研究通過(guò)分析護(hù)生在實(shí)習(xí)初期的心理壓力，實(shí)施以人為本的文化關(guān)懷教育，有效地緩解和減輕了其心理壓力，希望能為護(hù)理教育的同行們提供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。
1一般資料
2007年7月至2008年8月諸暨市人民醫(yī)院護(hù)理實(shí)習(xí)生120人，均為省內(nèi)各院校的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生，均為女性，年齡20～23歲，其中本科生11人、大專(zhuān)生75人、中專(zhuān)生34人。
2護(hù)生臨床實(shí)習(xí)初期的心理壓力產(chǎn)生的原因
2.1學(xué)習(xí)環(huán)境與要求的改變
年輕護(hù)生剛離開(kāi)校門(mén)時(shí)對(duì)生活充滿(mǎn)幻想，社會(huì)閱歷少，學(xué)習(xí)與生活上一直處于被照顧的對(duì)象，但進(jìn)入醫(yī)院后工作與生活上需要相對(duì)獨(dú)立，并且要學(xué)會(huì)關(guān)愛(ài)他人，再加上護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)及操作的不熟練，往往承受能力差，就可能表現(xiàn)為自我否定而陷入苦悶與焦慮中，會(huì)產(chǎn)生危機(jī)感和失去信心。這種不健康的心理會(huì)直接影響他們將來(lái)的工作能力、應(yīng)變能力、信息捕捉能力等。
2.2溝通能力欠缺
大部分護(hù)生是獨(dú)生子女，年齡較小，從小到大一直生活在長(zhǎng)輩的呵護(hù)和老師的關(guān)懷中，少有照顧他人的意識(shí)和主觀(guān)愿望。初到臨床實(shí)習(xí)，缺乏溝通技巧，懼怕與患者交流。這期間差異很大，再加上本地絕大多數(shù)病人與工作人員的溝通習(xí)慣用地方性語(yǔ)言，因此，這種狀況更容易導(dǎo)致護(hù)生不愿主動(dòng)和患者及其他工作人員的交流與溝通。
2.3期望與現(xiàn)實(shí)不符隨著社會(huì)的發(fā)展，病人與家屬的要求和保護(hù)意識(shí)不斷加強(qiáng)，非醫(yī)源性醫(yī)療糾紛不斷上升，無(wú)理取鬧現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，護(hù)生剛踏上實(shí)習(xí)工作崗位時(shí)的期望值很高，一旦發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)工作中并非處處是鮮花、笑臉和贊美，再加上實(shí)際的護(hù)理工作平凡鎖碎與繁重，頓時(shí)會(huì)產(chǎn)生一種“失重”感和對(duì)從事本專(zhuān)業(yè)工作的懷疑與動(dòng)搖，造成實(shí)習(xí)熱情明顯下降。
3護(hù)生臨床實(shí)習(xí)初期的人文關(guān)懷教育
3.1崗前培訓(xùn)中設(shè)置人文關(guān)懷課
人文素質(zhì)是指通過(guò)人文學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)和環(huán)境的熏陶使之內(nèi)化為人格、氣質(zhì)、修養(yǎng)，成為人的相對(duì)穩(wěn)定的內(nèi)在品格。人文素質(zhì)體現(xiàn)在人能否正確對(duì)待自我、他人、社會(huì)和自然。護(hù)理專(zhuān)業(yè)是具人性化的專(zhuān)業(yè)，追求的是人與自然（社會(huì)）的和諧統(tǒng)一，必須在護(hù)生一進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)就對(duì)她們進(jìn)行人文關(guān)懷教育。在實(shí)習(xí)工作開(kāi)始前集中組織崗前培訓(xùn)，介紹醫(yī)院文化與實(shí)習(xí)相關(guān)的各個(gè)部門(mén)、醫(yī)院的服務(wù)理念、護(hù)理核心制度、護(hù)士的修養(yǎng)與禮儀規(guī)范以及如何關(guān)愛(ài)病人并與其進(jìn)行有效地溝通等人文關(guān)懷課，使她們進(jìn)入新環(huán)境后，能盡快接觸、理解新的文化模式，完成由學(xué)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)換，消除或減輕她們的心理壓力。
3.2設(shè)置健康、親切友好的人文環(huán)境
臨床實(shí)習(xí)環(huán)境的有效與否是影響護(hù)生實(shí)習(xí)經(jīng)歷的一個(gè)重要因素。帶教老師在帶教過(guò)程中要有意識(shí)地培養(yǎng)師生感情，接近師生距離。做到生活上多關(guān)心，思想上多了解，學(xué)習(xí)上多幫助與督促，交往上多指導(dǎo)，并注重優(yōu)化整體環(huán)境，使學(xué)生進(jìn)入醫(yī)院就能感受到友好、積極向上的人文環(huán)境。同時(shí)在臨床帶教過(guò)程中應(yīng)鼓勵(lì)護(hù)生多與病人溝通，逐漸適應(yīng)簡(jiǎn)單常用的地方性語(yǔ)言。指導(dǎo)護(hù)生在生活上多幫助病人，如何進(jìn)行護(hù)患交流與收集資料，如何進(jìn)行相關(guān)的健康知識(shí)宣教，大限度地減輕（緩解）病人的痛苦，滿(mǎn)足他們生理、心理及社會(huì)的需要，讓病人對(duì)護(hù)生建立起信任感，形成良好的人文環(huán)境，減輕護(hù)生的心理壓力，利于她們開(kāi)展實(shí)習(xí)工作和穩(wěn)定其專(zhuān)業(yè)思想。
3.3帶教老師的情緒感染及正確引導(dǎo)
臨床帶教老師應(yīng)不斷加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，注意提高自身素質(zhì)，提高她們的榜樣作用，將會(huì)對(duì)臨床實(shí)習(xí)護(hù)生產(chǎn)生同化力、促進(jìn)力、導(dǎo)向力和約束力，影響著實(shí)習(xí)護(hù)生的行為規(guī)范。因此，臨床帶教老師應(yīng)以積極快樂(lè)的情緒去正確地感染和引導(dǎo)她們。帶教老師應(yīng)努力增加護(hù)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)，并予以細(xì)心的指導(dǎo)、真誠(chéng)的鼓勵(lì)，在護(hù)生成功完成一些簡(jiǎn)單的操作后，充分應(yīng)用賞識(shí)教育給予肯定和贊揚(yáng)，使她們克服緊張膽怯的心理，建立起自信。
3.4帶教過(guò)程中對(duì)病人要充分體現(xiàn)出人文關(guān)懷
護(hù)理臨床帶教老師的一言一行對(duì)護(hù)生都有潛移默化的影響，因此，帶教老師應(yīng)把每護(hù)理操作過(guò)程當(dāng)作為患者服務(wù)與交流的過(guò)程。打針，做護(hù)理，是護(hù)患交流，是情感交流，是健康教育，這不僅顯示了護(hù)士的技術(shù)、護(hù)士的品德，更體現(xiàn)出護(hù)士的善良、愛(ài)心和耐心，尊重患者，真誠(chéng)地幫助患者，并保護(hù)其隱私，讓患者感受到醫(yī)院的溫馨，讓護(hù)生學(xué)習(xí)帶教老師端莊的儀表、文雅的談吐、優(yōu)雅的舉止，時(shí)刻體現(xiàn)出她們對(duì)病人的人文關(guān)懷。在這充滿(mǎn)關(guān)懷的求學(xué)環(huán)境中，讓護(hù)生學(xué)習(xí)怎樣去關(guān)懷病人，怎樣更好地與病人溝通。
4結(jié)論
在護(hù)生實(shí)習(xí)初期，帶教老師通過(guò)強(qiáng)化人文關(guān)懷教育，減輕（緩解）她們的實(shí)習(xí)壓力，培養(yǎng)了實(shí)際工作能力，臨床思維能力，職業(yè)道德以及護(hù)患關(guān)系處理能力，營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，調(diào)動(dòng)其積極性、主動(dòng)性，促進(jìn)其發(fā)揮潛能，更好地理論聯(lián)系實(shí)際，并幫助護(hù)生不斷地適應(yīng)未來(lái)健康服務(wù)系統(tǒng)改變的趨勢(shì)，為培養(yǎng)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的新型護(hù)理人才奠定基礎(chǔ)。