口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo):口腔白斑病臨床表現(xiàn)

字號(hào):

口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑片或斑塊,不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病。一部分口腔白斑可轉(zhuǎn)化為癌。中年以上男性多見。
    1.白斑好發(fā)部位
    好發(fā)于頰黏膜咬合線區(qū)域,舌部次之,唇、前庭區(qū)、腭、牙齦也有發(fā)生。
    2.白斑癥狀
    患者自覺局部粗糙、木澀、較周圍黏膜硬。發(fā)生在舌部時(shí)可有味覺減退。伴有潰瘍時(shí)可有刺激痛、自發(fā)痛。
    3.白斑分型
    白斑分為均質(zhì)型(斑塊狀、皺紋紙狀)和非均質(zhì)型(顆粒狀、疣狀、潰瘍狀)兩大類。
    (1)斑塊狀
    白色或灰白色均質(zhì)型斑塊,表面可有皸裂,平或稍高出黏膜表面,邊界清楚,不粗糙或稍粗糙,觸之柔軟,周圍黏膜多正常?;颊叨酂o癥狀或有粗糙感。
    (2)皺紋紙狀
    多發(fā)生于口底及舌腹。病損呈灰白色、堊白色,表面粗糙,界清,柔軟,周圍黏膜正常。患者可有粗糙感或疼痛。
    (3)顆粒狀
    頰黏膜口角區(qū)多見。白色損害呈顆粒狀突起,表面不平,病損間黏膜充血,似有小片狀或點(diǎn)狀糜爛。患者可有刺激痛。本型白斑多數(shù)可查到白色念珠菌感染。
    (4)疣狀
    損害多發(fā)生于牙槽嵴、口底、唇、上腭等部位,呈灰白色,表面粗糙呈刺狀或絨毛狀突起,明顯高出黏膜,質(zhì)稍硬。
    (5)潰瘍狀
    在增厚的白色斑塊上,有糜爛或潰瘍,可有或無局部刺激因素?;颊哂刑弁础?BR>