中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：肱骨外科頸骨折的病因病理

肱骨外科頸骨折可分為裂紋骨折、嵌插型骨折、外展型骨折、內(nèi)收型骨折、骨折合并脫位。除裂紋骨折是由于直接暴力造成外，其它型骨折多是由間接暴力造成。
    1. 裂紋骨折
    肩部外側(cè)受到暴力，造成肱骨大結(jié)節(jié)撕裂與外科頸骨折，多為骨膜下骨折，故骨折片多無移位。
    2. 嵌插型骨折
    多為傳達(dá)暴力引起，屬穩(wěn)定性骨折。
    3. 外展型骨折
    由于上肢于外展位時，手掌撐地受到間接暴力所致，骨折斷端外側(cè)嵌插而內(nèi)側(cè)分離，骨折斷端向前內(nèi)側(cè)成角，有時遠(yuǎn)端向內(nèi)側(cè)移位，并合并肱骨大結(jié)節(jié)撕脫骨折。
    4. 內(nèi)收型骨折
    上肢在內(nèi)收位時手掌撐地或肘部受到暴力而引起，骨折斷端外側(cè)分離而內(nèi)側(cè)嵌入，骨折斷端向外側(cè)成角，局部可見向外隆起明顯。
    5. 外科頸骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位
    上肢在外展外旋位受到暴力引起外展型骨折，若暴力繼續(xù)作用于肱骨頭，就可以造成肱骨頭前下脫位。