婦科指導(dǎo):席漢壓征概述

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席漢壓征當(dāng)產(chǎn)后發(fā)生大出血,休克時間過長,就可造成腦垂體前葉功能減退的后遺癥,表現(xiàn)為消溲,乏力,脫發(fā),畏寒,閉經(jīng),*萎縮等,嚴(yán)重者可致死。臨床上稱之為席漢氏綜合癥。
    妊娠時垂體明顯腫大,分娩時垂體對氧氣的需要比平時增加3倍,同時對缺氧的感受性比平時敏感,因此只有產(chǎn)后大出血伴有休克時,才會引起垂體前葉壞死,而其他原因的出血性休克不會出現(xiàn)此種現(xiàn)象。垂體前葉壞死,將影響到垂體前葉激素的分泌。
    根據(jù)垂體前葉受累的程度可有不同程序表現(xiàn)。一般以性腺功能減退出現(xiàn)最早、最明顯,腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能減退較晚較少。不完全垂體前葉功能減退時,性腺功能減退亦可不明顯。
    (一)性腺功能減退表現(xiàn)為
    1.促性腺激素分泌不足
    月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng),*、外陰、陰道、子宮萎縮,性欲減低或消失。
    2.泌乳素分泌不足:表現(xiàn)為產(chǎn)后乳汁分泌減少或缺乏。
    (二)腎上腺皮質(zhì)及甲狀腺功能減退表現(xiàn)為
    促腎上腺皮質(zhì)激素及促甲狀腺激素分泌不足;疲乏無力、食欲減退、體重減輕、畏寒浮腫、反應(yīng)遲鈍、心率緩慢,另外還易發(fā)生低血糖現(xiàn)象。