1.肺脾氣虛證
氣短聲低,喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
證機(jī)概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。
治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。
代表方:六君子湯加減。本方補(bǔ)脾化痰,用于脾虛食少,痰多脘痞,倦怠少力,大便不實(shí)等癥。
常用藥:黨參、白術(shù)健脾益氣;山藥、苡仁、茯苓甘淡補(bǔ)脾;法半夏、橘皮燥濕化痰;五味子斂肺氣;甘草補(bǔ)氣調(diào)中。
表虛自汗加炙黃芪、浮小麥、大棗;怕冷,畏風(fēng),易感冒,可加桂枝、白芍、附片;痰多者加前胡、杏仁。
2.肺腎兩虛證
短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭逍臒?,顴紅,口干,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)。
證機(jī)概要:哮病久發(fā),精氣虧乏,肺腎攝納失常,氣不歸原,津凝為痰。
治法:補(bǔ)肺益腎。
代表方:生脈地黃湯合金水六君煎加減。兩者都可用于久哮肺腎兩虛,但前者以益氣養(yǎng)陰為主,適用于肺腎氣陰兩傷,后者以補(bǔ)腎化痰為主,適用于腎虛陰傷痰多。
常用藥:熟地、山萸肉、胡桃肉補(bǔ)腎納氣;人參、麥冬、五味子補(bǔ)益肺之氣陰;茯苓、甘草益氣健脾;半夏、陳皮理氣化痰。肺氣陰兩虛為主者加黃芪、沙參、百合;腎陽虛為主者,酌加補(bǔ)骨脂、仙靈脾、鹿角片、制附片、肉桂;腎陰虛為主者加生地、冬蟲夏草。另可常服紫河車粉補(bǔ)益腎精。
氣短聲低,喉中時(shí)有輕度哮鳴,痰多質(zhì)稀,色白,自汗,怕風(fēng),常易感冒,倦怠無力,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白,脈細(xì)弱。
證機(jī)概要:哮病日久,肺虛不能主氣,脾虛健運(yùn)無權(quán),氣不化津,痰飲蘊(yùn)肺,肺氣上逆。
治法:健脾益氣,補(bǔ)土生金。
代表方:六君子湯加減。本方補(bǔ)脾化痰,用于脾虛食少,痰多脘痞,倦怠少力,大便不實(shí)等癥。
常用藥:黨參、白術(shù)健脾益氣;山藥、苡仁、茯苓甘淡補(bǔ)脾;法半夏、橘皮燥濕化痰;五味子斂肺氣;甘草補(bǔ)氣調(diào)中。
表虛自汗加炙黃芪、浮小麥、大棗;怕冷,畏風(fēng),易感冒,可加桂枝、白芍、附片;痰多者加前胡、杏仁。
2.肺腎兩虛證
短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,咳痰質(zhì)黏起沫,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸腿軟,心慌,不耐勞累?;蛭逍臒?,顴紅,口干,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù);或畏寒肢冷,面色蒼白,舌苔淡白,質(zhì)胖,脈沉細(xì)。
證機(jī)概要:哮病久發(fā),精氣虧乏,肺腎攝納失常,氣不歸原,津凝為痰。
治法:補(bǔ)肺益腎。
代表方:生脈地黃湯合金水六君煎加減。兩者都可用于久哮肺腎兩虛,但前者以益氣養(yǎng)陰為主,適用于肺腎氣陰兩傷,后者以補(bǔ)腎化痰為主,適用于腎虛陰傷痰多。
常用藥:熟地、山萸肉、胡桃肉補(bǔ)腎納氣;人參、麥冬、五味子補(bǔ)益肺之氣陰;茯苓、甘草益氣健脾;半夏、陳皮理氣化痰。肺氣陰兩虛為主者加黃芪、沙參、百合;腎陽虛為主者,酌加補(bǔ)骨脂、仙靈脾、鹿角片、制附片、肉桂;腎陰虛為主者加生地、冬蟲夏草。另可常服紫河車粉補(bǔ)益腎精。