中醫(yī)外科指導(dǎo):粉刺的診治

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1.粉刺的診斷
    好發(fā)于顏面、頸、胸背部或臀部。多發(fā)于青春發(fā)育期,皮疹易反復(fù)發(fā)生,常在飲食不節(jié)、月經(jīng)前后加重。
    皮損初起為針頭大小的毛囊性丘疹,或?yàn)榘最^粉刺、黑頭粉刺,可擠出白色或淡黃色脂栓,因感染而成紅色小丘疹,頂端可出現(xiàn)小膿皰。愈后可留暫時性色素沉著或輕度凹陷性疤痕。嚴(yán)重者稱聚合型痤瘡,感染部位較深,出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫,甚至破潰形成竇道和疤痕,或呈橘皮樣改變,常伴皮脂溢出。
    自覺輕度瘙癢或無自覺癥狀,炎癥明顯時自感疼痛。病程長短不一,青春期后可逐漸痊愈。
    2.辨證論治
    ①肺經(jīng)風(fēng)熱證:疏風(fēng)清肺。枇杷清肺飲加減。
    ②腸胃濕熱證:清熱除濕解毒。茵陳蒿湯加減。
    ③痰濕瘀滯證:除濕化痰,活血散結(jié)。二陳湯合桃紅四物湯加減。