中醫(yī)兒科健康指導(dǎo):白術(shù)在兒科的應(yīng)用

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白術(shù)為多年生草本植物,主要產(chǎn)于我國(guó)的浙江、安徽、江蘇、江西、湖南、湖北、四川、貴州等省,而以浙江的產(chǎn)量、質(zhì)量,其中又以于潛、昌化、天目山一帶生長(zhǎng)的野生白術(shù)盛名,稱(chēng)“于術(shù)”。因其形盤(pán)結(jié)古怪,猶如猴頭、狗頭狀,故有“猴頭術(shù)”、“狗頭術(shù)”的俗名。白術(shù)入藥甚早,《爾雅》中已有記載,不過(guò)那時(shí)它不叫“白術(shù)”,而被稱(chēng)為“山薊”、“楊木包薊”。在《神農(nóng)本草經(jīng)》中,它才有了“術(shù)”的稱(chēng)謂。在其他本草著作中,還可見(jiàn)到“山芥”、 “天薊”、“山姜”、“山精”、“山連”、“氣力伽”等別名。
    古人對(duì)白術(shù)的加工非??季浚凑詹赏诩竟?jié)分為“生術(shù)”、“ 生曬術(shù)”和“冬術(shù)”外,還根據(jù)臨床需要進(jìn)行特殊炮制,常見(jiàn)的如經(jīng)過(guò)直接炒制的炒白術(shù)、焦白術(shù),或加入麩皮、黃土、蜜水、姜汁、米湯、乳汁、酒類(lèi)等輔料進(jìn)行炒制。
    白術(shù)的主要功能是補(bǔ)脾益胃、燥濕和中,用于脾胃氣虛、不思飲食、腹脹腹瀉、水腫痰飲、黃疸濕痹、小便不利、頭暈自汗等證的治療,被歷代醫(yī)家奉為“安脾胃之神品”、“除風(fēng)濕之上藥”、“消痞積之要藥”、“健食消谷第一要藥”。臨床上,白術(shù)可與多種藥物配伍治療相關(guān)疾病,正如清代醫(yī)家張錫純所言:白術(shù)“與寒涼藥同用,又善補(bǔ)肺;與升散藥同用,又善調(diào)肝;與鎮(zhèn)安藥同用,又善養(yǎng)心;與滋陰藥同用,又善補(bǔ)腎”。而運(yùn)用最多的當(dāng)屬脾胃疾病,“脾虛不健,術(shù)能補(bǔ)之;脾虛不納,術(shù)能助之”(《本草匯言》)。小兒(7歲前)脾胃不堅(jiān),又常缺乏自制能力,故脾胃疾患頗多,用白術(shù)??墒盏捷^好的治療效果,現(xiàn)介紹幾則簡(jiǎn)便效廉的驗(yàn)方:
    小兒厭食焦白術(shù)30克,焦山楂15克,共研成細(xì)粉,每日3次,每次9克,于每餐飯后吞服,連服1周。
    小兒涎多白術(shù)100克(用溫水泡軟),白糖30克,放入器皿中蒸1 小時(shí),每日早晚各一次,3日1劑,連服3劑。
    小兒食積白術(shù)粉(麩制)、雞內(nèi)金粉各5克,拌入面粉內(nèi),加入芝麻適量,烤成薄餅食用,連用3日。
    小兒腹瀉(消化不良性)白術(shù)粉(米湯制)、檳榔粉各半,每日三餐飯后服用,每次9克,連服3日。
    小兒夜間磨牙白術(shù)、柏子仁等量蒸食,每次6克,于每晚睡覺(jué)前食用,連服兩周。