中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):痹證的辨證要點(diǎn)

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一是辨邪氣的偏盛,二是辨虛實(shí)。痹痛游走不定者為行痹,屬風(fēng)邪盛;痛勢(shì)較甚,痛有定處,遇寒加重者為痛痹,屬寒邪盛;關(guān)節(jié)酸痛、重著、漫腫者為著痹,屬濕邪盛;關(guān)節(jié)腫脹,肌膚焮紅,灼熱疼痛為熱痹,屬熱邪盛。關(guān)節(jié)疼痛日久,腫脹局限,或見皮下結(jié)節(jié)者為痰;關(guān)節(jié)腫脹,僵硬,疼痛不移,肌膚紫暗或瘀斑等為瘀。一般說(shuō)來(lái),痹證新發(fā),風(fēng)、寒、濕、熱、痰、瘀之邪明顯者為實(shí);痹證日久,耗傷氣血,損及臟腑,肝腎不足為虛。